“童心微愿，为爱圆梦”儿童微心愿认领登记表

为了让这些孩子感受到更多的温暖和关爱，南环街道启动“童心微愿为爱圆梦”活动!请填写下方相应信息进行微心愿认领，感谢您的爱心支持!
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1.
认领人姓名
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2.
联系电话
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3.
电子邮箱
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4.
认领人所在地区
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5.
您的身份类型
个人
企业/单位
社会组织
其他
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7.
您计划认领的微心愿数量
1个
2个
3个
3个以上
微心愿物品信息
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8.
请填写您计划认领的心愿物品信息（可填写多行，每行代表一个心愿）
心愿物品名称
心愿物品名称
预计金额（元）
预计金额（元）
物品特殊要求（如有）
物品特殊要求（如有）
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9.
您希望通过何种方式交付心愿物品
自行送至指定地点
快递邮寄
委托活动组织方代领代送
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10.
预计交付时间
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11.
您对本次微心愿认领活动的寄语或建议
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