亲爱的家长朋友：您好！为切实做好校园及家庭烟花爆竹禁放宣传教育工作，筑牢安全防线，充分发挥“小手拉大手”的辐射作用，现开展本次问卷调查。问卷内容仅用于学校统计分析，感谢您的积极配合！
您的孩子的姓名：_________（填空）
您是否参加过学校组织的禁放相关宣传活动（如家长会、公众号文章等）？
您是否清楚晋源区行政区域内全年禁止燃放烟花爆竹的规定？
您是否了解违规燃放烟花爆竹可能产生的后果？
您主要通过哪些渠道了解到禁放政策？
寒假期间，孩子是否向您宣讲过禁放政策及燃放烟花爆竹的危害？
您的家庭是否承诺在禁放区域内不购买、不储存、不燃放烟花爆竹？
您是否会带领孩子在寒假期间，尤其是春节前后等关键时间点燃放烟花爆竹。
您家春节、元宵节等节日会选择哪些方式替代燃放烟花爆竹？
若发现周边有人违规燃放烟花爆竹，您会怎么做？
评价对象得分
