物化探研究所退休职工
基本情况登记表

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1.
您的姓名:
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2.
您的性别:
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3.
请选择您的出生年月:
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4.
请选择您的民族:
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5.
请输入您的籍贯:
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6.
请选择您的参加工作时间:
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7.
请选择您的退休时间:
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8.
请选择您的退休时身份类别:
管理人员
专业技术人员
工勤人员
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12.
请输入您的社会保障号码(身份证号码):
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13.
退休后居住地址:
河北省廊坊市广阳区物探所小区 号楼 单元 室
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14.
您的学历:
初中及以下
高中/中专
大学专科
大学本科
研究生及以上
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15.
请输入您的手机号码:
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16.
请输入您的联系人(亲属)姓名:
配偶
子女
亲属
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23.
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