兴仁小学学生情况问卷调查

请根据实际情况填写。
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1.
年级
2021级
2022级
2023级
2024级
2025级
2026级
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2.
班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
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3.
学生姓名:
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4.
学生家庭住址
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5.
家长联系电话
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6.
学生特殊情况说明【多选题】
单亲
父母离异
留守
随迁
先天疾病、体质异常
心理问题
家庭困难
学习压力大
其他情况补充说明
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7.
班主任姓名
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8.
班主任联系方式(电话号码)
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9.
成长导师姓名
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10.
成长导师联系方式(电话号码)
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