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临床用药方案调查表
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1.
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4.
请选择一年内目前院内以下可以检测的药物种类(
抗结核药物
)药物名称
(
多选题
)
:
【多选题】
异烟肼
利福平
利福喷丁
乙胺丁醇
吡嗪酰胺
莫西沙星
左氧氟沙星
氧氟沙星
环丙沙星
加替沙星
吉米沙星
阿米卡星
卡那霉素
卷曲霉素
紫霉素
乙硫异烟胺
丙硫异烟胺
对氨基水杨酸
氨硫脲
帕司烟肼(对氨基水杨酸异烟肼)
环丝氨酸
特立齐酮
氯法齐明
利奈唑胺
亚胺培南西司他丁钠
美罗培南
贝达喹啉
德拉马尼
普雷托马尼(Pretomanid)
利福布汀
利福拉齐
普马尼帕林
其他药物
*
5.
请选择一年内目前院内以下可以检测的药物种类(
抗布病药物
)药物名称
(
多选题
)
:
【多选题】
多西环素
利福平
链霉素
四环素
左氧氟沙星
莫西沙星
庆大霉素
阿米卡星
妥布霉素
环丙沙星
加替沙星
胺嘧啶
胺甲恶唑
甲氧苄啶(常与胺类联用)
氯霉素
头孢曲松
头孢他啶
亚胺培南司他丁钠
美罗培南
其他药物
*
6.
请选择一年内目前院内以下可以检测的药物种类(
常见致病性 NTM 肺病用药
)药物名称
(
多选题
)
:
【多选题】
阿奇霉素
克拉霉素
利福平
利福布汀
乙胺丁醇
异烟肼
莫西沙星
氯法齐明
利奈唑胺
环丙沙星
阿米卡星
贝达喹啉
阿米卡星脂质体吸入混悬液
亚胺培南
头孢西丁
替加环素
阿米卡星吸入
奥马环素等
多西环素
米诺环素
其他药物
*
7.
请选择一年内目前院内以下可以检测的药物种类(
抗生素类
)药物名称
(
多选题
)
:
【多选题】
亚胺培南西司他丁钠
比阿培南
哌拉西林他唑巴坦钠
头孢他啶阿维巴坦钠
去甲万古霉素 (盐酸万古霉素)
伏立康唑
卡泊芬净
替加环素
多粘菌素
两性霉素 B
头孢哌酮
氟康唑
伊曲康唑
泊沙康唑
头孢他啶
头孢曲松
舒巴坦
左氧氟沙星
莫西沙星
哌拉西林
美罗培南
亚胺培南
利奈唑胺
阿米卡星
其他药物
*
8.
请选择一年内目前院内以下可以检测的药物种类(
抗肿瘤类
)药物名称
(
多选题
)
:
【多选题】
甲氨喋呤
紫杉醇
长春碱
顺铂
卡铂
奥沙利铂
奈达铂
多柔比星
依托泊苷
伊立替康
舒尼替尼
伊布替尼
吉非替尼
阿帕替尼
厄洛替尼
埃克替尼
达沙替尼
来曲唑
阿法替尼
伊马替尼
拉帕替尼
尼洛替尼
克唑替尼
多西他赛
阿昔替尼
安罗替尼
奥希替尼
其他药物
*
9.
请选择一年内目前院内以下可以检测的药物种类(
抗肝病类
)药物名称
(
多选题
)
:
【多选题】
拉米夫定
恩替卡韦
替诺福韦
丙酚替诺福韦
艾米替诺福韦
阿德福韦酯
聚乙二醇干扰素 α
索磷布韦 / 维帕他韦
来迪派韦 / 索磷布韦
其他药物
*
10.
请选择一年内目前院内以下可以检测的药物种类(
抗艾滋类
)药物名称
(
多选题
)
:
【多选题】
齐多夫定
奈韦拉平
阿巴卡韦
依非韦伦
洛匹那韦
利托那韦
拉替拉韦
多替拉韦
利巴韦林
其他药物
*
11.
请选择一年内目前院内以下可以检测的药物种类(
免疫制剂类
)药物名称
(
多选题
)
:
【多选题】
环孢素
泼尼松
环磷酰胺
他克莫司
霉酚酸
西罗莫司
吗替麦考酚酯
其他药物
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