2026年1月份药学部健康教育工作登记（每月5日前填写问卷）

各位同事好，为更好地做好健康教育登记，辛苦大家在每月5号前将上月活动登记在此问卷中，,健康科普工作对个人有奖励，对科室纳入月底绩效考核附加分项，欢迎大家积极登记，谢谢！
提示：本问卷奖品由问卷主办方提供，问卷星不负责监督奖品信息的真实性和奖品发放过程。
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1.
活动日期
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2.
活动开展院区
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3.
活动主题(或标题)
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4.
活动形式【多选题】
义诊咨询
讲座
发放宣传材料
科普投稿
直播课堂
制作宣传栏或海报
其他（患者联谊会、健教处方、媒体采访和报道、播放视频、医院微信公众号或抖音等新媒体投放内容、知识问答、效果问卷评估等）
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5.
发放或受众数量
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6.
活动地点
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7.
主办部门或采访媒体【多选题】
药学部
其他
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8.
本科室参与人员---姓名+工号（科普活动奖励原则上奖励直接义诊专家或科普授课人员；如有其他协助开展活动的工作人员，工作人员限制奖励名额最多不超过3人。）
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9.
留存佐证资料（义诊：每位科普专家照片；科普活动：活动方案及PPT，现场照片：其他，活动证明尽可能详细）
因问卷星只能上传一张照片，照片以压缩包形式OA发给周梦园（2233）
点击上传
10.
效果评价回复人数
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11.
对我院健教工作满意度(%)
100%
其他
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12.
知晓率或行为养成率(%)
100%
其他
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13.
登记人
问卷星提供技术支持
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