中学生膳食与运动习惯调查问卷

     亲爱的同学:你好!为了解大家的膳食与运动习惯,帮助大家更好地践行健康生活方式,我们开展此次问卷调查。
     问卷仅用于统计分析,答案无对错之分,请根据你的实际情况如实填写。感谢你的配合!
一、基本信息
*
1. 你的性别:
A. 男
B. 女
*
2.你的年龄(周岁)
A. 13
B. 13.5
C. 14
D. 14.5
E. 15
*
3.你的班级
A.初二1
B. 初二2
C. 初二3
D . 初二4
E. 初二5
二、BMI 计算与填写
BMI(身体质量指数)是评估体重是否健康的常用指标,请先测量并计算你的 BMI,再完成以下填写:
1. 你的身高:*
2. 你的体重: 公斤*
3. 
*
你的 BMI 计算结果(保留1位小数):
*
4. 将自己的BMI数值对照图中标准,判断自己的体重情况处于


A. 中重度消瘦
B. 轻度消瘦
C. 正常
D. 超重
E. 肥胖
三、膳食行为调查
(一)三餐定时情况调查
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1. 你是否每天定时吃早餐(如固定在 7:00-8:00 之间)?
A. 每天都定时吃
B. 经常定时吃(每周 5-6 天)
C. 偶尔定时吃(每周 1-4 天)
D. 很少定时吃,甚至不吃早餐
*
2. 你是否每天定时吃午餐(如固定在 11:30-13:00 之间)?
A. 每天都定时吃
B. 经常定时吃(每周 5-6 天)
C. 偶尔定时吃(每周 1-4 天)
D. 很少定时吃
*
3. 你是否每天定时吃晚餐(如固定在 17:30-19:30 之间)?
A. 每天都定时吃
B. 经常定时吃(每周 5-6 天)
C. 偶尔定时吃(每周 1-4 天)
D. 很少定时吃,甚至不吃晚餐
(二) 三餐食量对比调查
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1. 对比你一天中的三餐,食量最大的通常是?

A. 早餐
B. 午餐
C. 晚餐
D. 三餐食量差不多
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2. 对比你一天中的三餐,食量最小的通常是?

A. 早餐
B. 午餐
C. 晚餐
D. 三餐食量差不多
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3. 你是否会根据活动量调整三餐食量(如运动后适当增加食量)?

A. 每次都会调整
B. 经常调整
C. 偶尔调整
D. 从不调整
(三) 饮水习惯调查
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1. 你每天饮水量(白开水、矿泉水)大约有多少?
A. 1500 毫升以上(约 7-8 杯)
B. 1000-1500 毫升(约 5-6 杯)
C. 500-1000 毫升(约 2-4 杯)
D. 500 毫升以下(不足 2 杯)
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2. 你每周喝含糖饮料(可乐、果汁饮料、奶茶等)的频率大约是?
A. 每天都喝
B. 每周 3-5 次
C. 每周 1-2 次
D. 每月 1-2 次
E. 几乎不喝
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3. 你选择饮品时,是否会关注其含糖量或营养成分表?
A. 每次都会关注
B. 经常关注
C. 偶尔关注
D. 从不关注

(四) 饮食控制与健康习惯调查

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1. 你家烹饪时,是否会主动控制糖的使用(如少放红糖、白糖、冰糖)?
A. 严格控制
B. 经常控制
C. 偶尔控制
D. 从不控制
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2. 你家烹饪时,是否会主动控制食用油的用量(如用控油勺、控油喷壶)?
A. 每次都注意
B. 经常注意
C. 偶尔注意
D. 从不注意
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3. 你多久吃一次炸鸡、炸薯条、炸串等油炸食品?
A. 每天都吃
B. 每周 3-5 次
C. 每周 1-2 次
D. 每月 1 次及以下
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4.你多久吃一次烧烤类食品(如烤串、烤鸡翅、烤蔬菜等)?
A. 每天都吃
B. 每周 3-5 次
C. 每周 1-2 次
D. 每月 1-2 次
E. 每季度 1-2 次
F. 几乎不吃
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5.你多久吃一次方便面(包括泡面、拌面等)?
A. 每天都吃
B. 每周 3-5 次
C. 每周 1-2 次
D. 每月 1-2 次
E. 每季度 1-2 次
F. 几乎不吃
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6.你是否每天吃一个鸡蛋(如煮鸡蛋、蒸蛋、炒蛋等)?
A. 每天都吃
B. 经常吃(每周 5-6 次)
C. 偶尔吃(每周 1-4 次)
D. 很少吃或从不吃
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7.你是否会将水果榨成汁食用(而非直接吃完整水果)?
A. 每天都榨果汁喝
B. 经常榨果汁喝(每周 3-5 次)
C. 偶尔榨果汁喝(每周 1-2 次)
D. 很少或从不榨果汁喝
*
8.你是否了解 “分餐制”(如用公筷公勺、单独分餐),且在家庭或集体用餐时会践行?
A. 了解且经常践行
B. 了解但偶尔践行
C. 听说过但从不践行
D. 没听说过
四、运动习惯调查
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1. 上学期间,你是否每天能保证至少 60 分钟的中等强度运动(如快走、慢跑、跳绳、打球等)?
A. 每天都保证
B. 每周 5-6 次
C. 每周 3-4 次
D. 每周 1-2 次
E. 很少或不运动
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2. 暑假期时,你平均每天安排的运动时间大约是?
A. 1 小时以上
B. 30 分钟 - 1 小时
C. 15-30 分钟
D. 15 分钟以下
E. 基本不运动
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3. . 你掌握几门运动技能?(可多选)【多选题】
A. 球类运动(篮球、足球、羽毛球等)
B. 跑步
C. 游泳
D. 跳绳
E. 健身操/舞蹈
F. 无
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