60岁以上的老年人健康信息调查

1.
您的年龄
*
2.
您的性别
男
女
3.
您的身高（m）
4.
您的体重（kg）
5.
您的腰围（cm）
6.
您的臀围（cm）
7.
您是否患有慢性疾病（如高血压 高血脂 高尿酸 糖尿病 冠心病 脑卒中等）
8.
您在过去的一个月中，身体活动能力如何（如爬楼梯 提重物）
9.
您对自己的整体健康状况如何评价
*
10.
您容易疲乏吗？
是
不是
*
11.
您容易气短胸闷心慌吗？
是
不是
*
12.
您手脚发凉吗？
是
不是
*
13.
您胃部 背部或腰部怕冷吗？
是
不是
*
14.
您感到眼睛干涩吗？
是
不是
*
15.
您脸部偏红吗？
是
不是
*
16.
您感到口干舌燥、总想喝水吗？
是
不是
*
17.
您感到胸闷或腹部胀满吗？
是
不是
*
18.
您平时痰多，特别是咽喉部总感觉有痰堵着吗？
是
不是
*
19.
您感到嘴苦吗？
是
不是
*
20.
您小便时尿色浓吗？
是
不是
*
21.
您腹部肥满松软吗？
是
不是
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