江苏省金湖中学预防校园欺凌问卷调查（家长版）

尊敬的家长朋友，您好！为了营造和谐的校园环境，防止校园欺凌现象的发生，我们精心设计了这份调查问卷。您在本卷中提供的信息仅供学校研究有关问题、提升管理实效使用。请您放心，如实填写。如果您需要反映校园欺凌方面的其他信息，欢迎您如实填写，我们将根据线索，及时处理。
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1.

您孩子的姓名

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2.

您孩子所在的年级

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3.

您的孩子所在的班级

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4.

孩子的班级学号是？

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5.

您孩子的性别

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6.

您的孩子是否为独生子女？

是
否
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7.

从您的理解来看，您觉得以下行为哪些属于校园欺凌？【多选题】

【多选题】
给同学取令对方不舒服的外号
对同学说过对方无用、低能之类的言语
对同学拳打脚踢、群殴、推撞绊倒、拉扯头发
强迫同学交出钱财、向别人索要、收保护费
传播关于同学的消极谣言和闲话
随便拿走、弄坏或丢弃别人的东西
威胁、恐吓或尾随一个人
让别人做苦力活、跑腿、做作业等
孤立、排挤某个同学
集体不跟他玩
散布关于同学的不实言论
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8.

您的孩子在过去是否遇到或遭受过校园欺凌？

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9.

您对待校园欺凌的态度是？

不在意，很正常
其他家长投诉时才会关注
比较关注、经常留意孩子是否出现校园欺凌情况
其他
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10.

如果您的孩子对同学实施校园欺凌的行为【多选题】

【多选题】
感到头疼，不知道该怎么处理
指责打骂孩子
讲道理，让孩子明白自己的错误
让孩子明白校园欺凌的危害
鼓励孩子的做法，不能吃亏
不做任何处理
其他
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11.

如果您的孩子遭受到校园欺凌的行为您一般会？【多选题】

【多选题】
找老师一起处理
找对方家长一起处理
教育自己的孩子遇到校园欺凌情况该怎么做
了解所在学校对校园欺凌的预防措施
不做任何处理
其他
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12.

您认为产生校园欺凌的主要原因是什么？【多选题】

【多选题】
人际关系方面的教育不足
家庭教育影响
社会风气、网络游戏的影响
学生竞争压力大和无意义的学习
学生缺乏心理指导及法制教育
学生对校园欺凌的危害意识不强
校园环境及氛围的影响
其他
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13.

您觉得采取何种措施能有效的防止校园欺凌的发生？【多选题】

【多选题】
学校加强教育，教育同学友好相处
学校对欺凌事件中违规学生严厉处分
加强学校管理
多组织一些集体活动
使同学多些机会了解和沟通
重视学生的心理指导
家长从小对孩子灌输“非暴力”观念
顺其自然，长大了就好了
其他
14.

您是否发现身边的校园欺凌现象，请将您能提供的校园欺凌与暴力的线索告知。以便于及时处置【非必答题】【如没有请填写“无”】

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