深圳外国语学校宝安学校（集团）臻善校区校园欺凌调查问卷

姓名：



年级：

一年级

二年级

三年级

四年级

班级：

1.你听说过校园欺凌吗？

A.听说过

B.没听说过

2.你的学校开展法制教育、安全教育的情况如何？

A．经常开展

B.偶尔开展

C.几乎没有开展过

3.（可多选）如果你遇见了校园欺凌事件，你会【多选题】

A.告诉保安或警察

B.围观

C.上前制止

D.其他

5.你是否被其他同学校园欺凌过？（选“A、B、C”请写出简要诉述被欺凌事件经过）

A.发生过

B.多次发生

C.经常发生

D.从来没有过

6.在你的身边是否发生过校园欺凌现象？（选“A、B、C”请写出该被欺凌同学班级、姓名，并简要诉述欺凌事件经过）

A.发生过

B.多次发生

C.经常发生

D.从来没有过

7.如果你的同学请你去参加校园欺凌，你会

A.一定不会参加

B.一定会参加

C.事情特别就会参加

D.一般不会参加

8.你所在的班级（或年级）是否存在“校园老大”等人物？（选“A、C”请写出该学生班级、姓名）

A.有

B.没有

C.有些不知道算不算

9.你认为校园暴力会产生什么样的后果？【多选题】

11.你身边的家长对待校园欺凌的态度是

A.经常关注

B.偶尔叮嘱

C.深恶痛绝

D.很少关注

12.你身边的老师对校园欺凌的态度是

A.不在意，只要不扣分

B.比较关注，经常提醒学生

C.有人举报才关注

13.你的学校有没有专门进行过校园欺凌方面的专题教育？（选“有”请写出教育的形式）

A.没有

B.有

14.你知道你校校园欺凌事件的负责部门和举报方式吗？

A.知道

B.不知道

15.你校有心理咨询室吗？

A.有

B.没有

C.不清楚

16.（可多选）你认为采取何种措施可以有效制止校园欺凌发生？【多选题】

A.学校加强心理教育，教育同学友好相处

B.学校对欺凌事件中违规学生进行严厉处分

C.加强学校管理

D.按照相关法规，教育部门要建立预警、发现、报告、处置和惩戒的体系

E.其他

17.关于学校防治欺凌工作有何建议？