民意乡农村老人养老状况调查问卷

本调查只用于学术研究，将严格保密，不会向任何个人和机构提供您的个人信息。非常感谢您的热情参与。
      
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您的性别是：
男
女
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您的年龄：
60~69
70~79
80岁以上
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您的婚姻状况：
未婚
已婚
丧偶
离婚
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您的受教育程度：
小学及以下
初中
高中及以上
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您的子女个数：
0个
1个
2个
3个及以上
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您的主要经济来源是：
自己劳动所得
子女或配偶供给
集体补贴
最低生活保障
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您的年均收入是多少：
1000元以下
1000-3999元
4000-6999元
7000~9999元
10000元以上
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您家的支出主要用于：
日常生活
看病吃药
文化娱乐
人情往来
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您的身体状况：
能干农活
能做家务
能照顾自己
需要他人照顾
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您的日常时候主要由谁来照顾：
自己
老伴
子女
亲戚朋友
邻居
村集体
其他
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您目前的居住方式：
与子女同住
与老伴同住
单独居住
老两口分别在不同子女家居住
在多个子女家轮住
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您平时的休闲活动：
在家看电视
棋牌游戏
问题活动
串门聊天
带孩子
做家务
上网
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您与子女的交流频率：
经常联系
一般
很少联系
从不
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当您在生活中遇到困难或有烦恼时，您会首先求助：
子女
其他家庭成员
邻居朋友
村干部
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关于养老，您最担心的是：
生活费不够
无人照顾
没钱看病
孤独空虚
住房困难
无
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现阶段您面临的主要养老问题有：【最少选择2项】
经济来源少生活贫困
日常生活无人照料
精神孤独空虚
独自承担体力劳动
就医费用压力大
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关于养老责任应当由谁来承担：
政府
集体
自己
子女
以上都有
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如果条件允许，您更愿意选择的养老方式是
A.与子女一起生活的家庭养老
B.农村邻里互助养老
C.在家居住并享受村社服务的社区居家养老
D.养老机构养老
E.自己或与老伴一起的自我养老
F.其它方式养老
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您认为您的心理状况如何
A.状况良好
B.状况一般
C.状态差
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您对现在的生活满意程度：
很满意
比较满意
一般满意
不太满意
非常不满意
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您觉得子女对您养老最大的压力来自：
经济方面
生活照料方面
精神慰藉方面
没有压力
不了解
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您了解新型农村社会养老保险吗：
很了解
一般了解
完全不了解
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您了解敬老院等养老机构吗：
很了解
一般了解
完全不了解
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您不愿意入住养老机构的原因是：
无养老院可去
不习惯养老院环境
怕影响子女名声
经济条件不允许
养老院服务条件不好
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您所在的村目前在老人照顾和服务方面所起的作用：
非常大的作用
有些许作用
一点作用也没有
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您是否希望村集体在老人照顾和服务方面作出贡献：
希望
无所谓
不希望
您认为目前农村老人生活的照顾中存在哪些方面的问题和困难？
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