关于征求【社区长者饭堂就餐】需求调查问卷(老年人或家属填写)
问卷说明
尊敬的居民朋友们:
您好!为解决辖区60岁以上长者用餐需求,旨在为社区长者提供便捷、营养、实惠的餐饮服务。现针对社区长者用餐问题进行调查,摸清社区长者就餐需求,我们特开展本次调研。您的意见对我们非常重要,请根据您的实际情况和真实想法填写。本问卷采用匿名方式进行,感谢您的支持与配合!
开始作答
00:00:00
关于征求【社区长者饭堂就餐】需求调查问卷(老年人或家属填写)
录音中...
*
1.
您的年龄
60-69周岁
70-79周岁
80-89周岁
90-99周岁
100周岁及以上
*
2.
您是否为光明区户籍
是
否
*
3.
您的居住情况是?
【多选题】
独居
与配偶同住
与子女孙辈同住
其他
*
4.
您目前的用餐情况是?
【多选题】
自己做饭
家人做饭
偶尔叫外卖
用餐不便,需要解决
*
5.
若您是光明区户籍,您是否符合以下任一条件(可多选,非光明区户籍或不符合者请选“均不符合”)
【多选题】
特困、低保、低保边缘家庭老年人
“三属五老”老人(烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、老地下党员、老游击队员、老接头户、老交通员、老苏区干部)
失独、残独家庭老人(经卫健部门认定的计划生育家庭中失去独生子女或者独生子女三级以上残疾的老年人)
户籍年龄在100周岁以上老年人
均不符合
*
6.
根据您的情况,您属于哪类助餐补贴对象
第一类助餐对象(每位老年人15元/餐标准进行补贴)
指年满60周岁且符合以下条件之一的光明区户籍老年人)
1.特困、低保、低保边缘家庭老年人。
2.三属五老。
3.失独、残疾家庭老人。
4.户籍年龄在100周岁以上的老年人。
第二类助餐对象(每位老年人5元/餐标准进行补贴)
指年满70-99周岁的光明区户籍老年人
第三类助餐对象(不享受政府补贴)
是除第一、第二类助餐对象外的60岁以上常住老年人
*
7.
如果社区开办长者饭堂,您的就餐意愿如何?
非常愿意
愿意,可以尝试
看情况(价格、口味等)
暂时不需要
*
8.
您希望长者饭堂提供哪些餐次?(可多选)
【多选题】
早餐
午餐
晚餐
*
9.
您一周可能去长者饭堂就餐的频率是?
每天都会去
每周3-4次
每周1-2次
偶尔(不想做饭时)
10.
您对社区长者饭堂的用餐还有其他的意见或建议吗?
评价对象得分
字体大小
关于征求【社区长者饭堂就餐】需求调查问卷(老年人或家属填写)
复制