乡村儿童心理健康调查问卷

基本信息
*
你的性别是:
男
女
*
你的年级是:
小学（1-3年级）
小学（4-6年级）
初中
*
你通常和谁一起生活?
父母
祖父母
亲戚
其他
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你有几个兄弟姐妹?
0个
1个
2个
3个或以上
*
你每天大概有多少时间用于学习?
少于1小时
1-2小时
3-4小时
4小时以上
*
当你感到开心时，你会:
和朋友分享
自己享受
告诉家人
其他
*
当你感到难过或沮丧时，你会:
哭
找朋友或家人倾诉
做一些让自己开心的事情
其他
*
你经常感到紧张或焦虑吗?
是
否
*
你在学校感到快乐吗?
是
否
*
你最近有没有遇到让你感到压力很大的事情?
是
否
*
你在学校有多少好朋友?
很多
一些
几个
没有
*
你和朋友相处得怎么样?
非常好
好
一般
不好
*
你是否曾经在学校被欺负?
是
否
*
如果你被欺负，你会怎么做?
告诉老师或家长
反击
忍受
其他
*
你和家人的关系如何?
非常亲密
亲密
一般
疏远
*
你对学习感兴趣吗?
非常感兴趣
感兴趣
一般
不感兴趣
*
你在学习上遇到的主要困难是什么?
理解难题
记忆知识点
缺乏学习动力
其他
*
你通常如何完成作业?
自己独立完成
需要帮助
经常不完成
*
你的成绩通常是:
优秀
良好
一般
较差
*
每天大概睡多少小时?
少于6小时
6-8小时
8-10小时
超过10小时
*
你每天花多少时间玩电子游戏或使用手机?
少于1小时
1-2小时
3-5小时
超过5小时
*
你每天进行体育活动吗?
是
否
*
你的饮食习惯如何?
非常健康
健康
一般
不健康
你是否有定期进行身体检查?
*
你如何评价自己?
非常积极
积极
一般
消极
*
我觉得自己能够控制生活中发生的事情。
非常同意
同意
不确定
不同意
非常不同意
*
我经常感到紧张和“紧绷”。
非常同意
同意
不确定
不同意
非常不同意
*
我对自己感到满意。
非常同意
同意
不确定
不同意
非常不同意
*
我感到生活中有很多令人愉快的事情。
非常同意
同意
不确定
不同意
非常不同意
*
我感到自己是一个有价值的人，至少与其他人一样有价值。
非常同意
同意
不确定
不同意
非常不同意
结束语
感谢你完成这份问卷。你的反馈对我们来说非常重要，将帮助我们更好地了解乡村儿童的心理健康状态，并寻求改善的方法。
请注意，如果你在问卷中提到的任何问题需要帮助或支持，请随时联系我们或寻求专业的心理健康服务。
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