神经内科一病区出院患者人文关怀调研问卷

尊敬的患者及家属：
您好！为了进一步提升医疗服务质量，增强对患者的人文关怀，构建更加和谐的医患关系，我们特开展本次问卷调查。本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于服务质量改进研究，请您根据实际情况和真实感受填写。感谢您的支持与配合！
一、基本信息（可选填写）
*
您的性别：
男
女
*
您的年龄：
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
*
您的身份是
患者
患者家属
*
您本次住院/门诊经历
住院
门诊
*
二、就医体验与人文关怀感受
请根据您的实际体验，在相应选项打“√”或在横线上填写内容。
1.医护人员在与您沟通时，是否使用通俗易懂的语言，避免专业术语？

非常好
较好
一般
较差
很差
*
2.医护人员是否耐心倾听你的诉求和疑问？
总是
经常
有时
很少
从不
*
3.医护人员在诊疗过程中是否表现出尊重，体贴和关心？
非常明显
比较明显
一般
不太明显
完全没有
*
4.您是否感受到医护人员关注您的情绪和心理状态？
是，非常关注
有一定关注
一般
很少关注
完全没有关注
*
5.医护人员在告知病情治疗方案及风险时，是否充分尊重您的知情权和选择权
非常充分
比较充分
一般
不充分
完全未尊重
*
6.您的饮食是否在诊疗过程中得到了有效保护？如查房，检查，谈话等
非常好
较好
一般
较差
很差
*
7.医院环境如病房，候诊区是否整洁舒适，有助于缓解焦虑？
非常舒适
比较舒适
一般
不太舒适
很不舒适
*
8.医院是否提供便利设施，如饮水机，轮椅，导诊服务无障碍通道等
非常齐全
较齐全
一般
较少
没有
*
9.您是否因经济，文化，语言等原因在纠语中感到困难？
是
否
*
三、开放性问题
1.在本次就医过程中，哪位医护人员或哪个环节让您感受到特别的人文关怀？请举例说明
*
2.您认为当前医疗服务中，在人文关怀方面最需要改进的是哪些方面？
*
3.您对提升医院人文关怀服务还有哪些宝贵建议？
*
四、总体评价
1.您对本次就医过程中的人文关怀服务总体满意度如何？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
2.您是否愿意推荐亲友来本院就诊？
非常愿意
愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
调查日期： 年__月__日*
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