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医学生临床思维能力评价表
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亲爱的同学，您好！本问卷旨在了解您在完成本次“骨科临床实习”专题学习后，在分析和处理此类临床问题时的思维特点与能力自评。答案无对错之分，所有数据仅用于匿名教学研究，请根据您的真实感受作答。感谢您的支持！
填表说明：1-非常不符合；2-不符合；3-不确定；4-符合；5-非常符合
一、批判性思维维度
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1.
在面对股骨颈骨折的X光片时，我能主动评估图像质量，并思考是否存在需要CT/MRI进一步明确的问题（如后倾角、隐匿骨折）
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
*
2.
在制定治疗方案时，我能批判性地比较不同术式（如内固定与关节置换）对特定患者（如不同年龄、活动量）的远期利弊，而非简单套用原则
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
*
3.
我能反思一个治疗方案的成功，除了手术技术，还有哪些关键因素（如患者营养、康复依从性、合并症管理）可能被忽视
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
*
4.
当模拟操作（如在模型上置钉）遇到困难时，我会首先分析是解剖理解有误、器械使用不当还是方案本身存在问题
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
二、系统性思维维度
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5.
我会系统性地评估一位老年股骨转子间骨折患者，不仅看骨折本身，还会评估其整体功能状态、跌倒风险、认知情况及家庭支持系统
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
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6.
我能将股骨近端的局部解剖（如颈干角、前倾角）与髋关节的整体生物力学功能，以及术后步态恢复联系起来思考
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
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7.
在思考治疗方案时，我能将术前规划、术中操作、术后康复及远期随访视为一个连续的、相互影响的整体过程
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
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8.
我能有条理地分析一个复杂病例（如病理性骨折），区分需要优先处理的紧急问题（如镇痛、制动）和需要逐步解决的根源性问题（如肿瘤原发灶）
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
三、循证思维维度
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9.
我倾向于用解剖学和生物力学原理（如股骨颈的血供分布、DHS的滑动加压原理）来解释为何某种固定方式更适用于特定骨折类型
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
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10.
在选择或评价一个治疗方案时，我会自然地联想到相关的临床指南核心推荐意见或经典研究证据
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
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11.
我能将在本专题中学到的评估和处理原则（如老年髋部骨折的快速综合评估）迁移到评估其他老年脆性骨折（如肱骨近端骨折）的诊疗思路中
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
*
12.
我重视从模拟操作（如复位手感、固定稳定性）和虚拟规划（如MR中的螺钉长度模拟）中获得的反馈，将其作为理解理论知识和优化方案的重要实践依据
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
四、决策与整合维度
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13.
在信息有限的情况下（如急诊仅提供X光片），我能基于现有信息形成初步的诊疗思路，并明确下一步需要获取哪些关键信息来完善决策
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
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14.
我能将来自患者病史、体格检查、影像资料、实验室结果及在模型上获得的触觉/空间感等多源信息整合起来，形成一个立体的、个性化的患者画像和治疗构想
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
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15.
我对自己为模拟病例制定的诊疗计划有信心，并能清晰、有条理地向“上级医师”（考官）或“患者家属”阐述该计划的理由、步骤和预期目标
非常不符合
非常符合
1
2
3
4
5
16.
您对本次“骨科临床实习”专题学习中临床思维培养方面有何建议或补充说明
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