改良Barthel指数评分量表（MBI）

MBI（Modified Barthel Index）每个活动的评级可分5级)：1级完全依赖别人完成整项活动；2级最大帮助（在整项活动中，超过一半以上的活动过程需要帮助）；3级中等帮助（在整项活动中，有一半或以下的活动过程需要帮助）；4级最小帮助（进行活动时需要别人从旁监督或提示）；5级完全独立。

1、进食：是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。

完全依赖：完全依赖别人帮助进食。

最大帮助：某种程度上能运用餐具，通常是勺子或筷子。但在进食的整个过程中需要别人提供协助。

中等帮助：能使用餐具，通常是勺子或筷子。但在进食的某些过程仍需要别人提供协助。

最小帮助：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行进食；或进食过程中需有人从旁监督或提示，以策安全。

完全独立：可自行进食，而无需别人在场监督、提示或协助。

先决条件：病人有合适的座椅或有靠背支撑，食物准各好后放置于病人能伸手可及的桌子上。
进食方式：嘴进食或使用胃管进食。
准备或收拾活动：例如：戴上及取下进食辅助器具。
考虑因素：病人进食中如有吞咽困难、呛咳，则应被降级：不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡，但如安全受到影响，则应被降级：胃管进食的过程不需考虑插入及取出胃管。

2、洗澡：洗澡包括清洁、冲洗及擦干由颈至脚的部位。

完全依赖：完全依赖别人协助洗澡。

最大帮助：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

中等帮助：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

最小帮助：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行洗澡；或过程中需别人从旁雌督或提示，以示安全。

病人可用任何适当的方法自行洗澡，而无需别人在场监督、提示或协助。

先决条件：病人在洗澡的地方内进行测试，所有用具都须放于洗澡地方的范围内。
洗澡方法：盆浴(浴缸)、淋浴(花洒)、抹身、用桶或盆、冲凉椅或浴床。
准备或收拾活动：例如：在洗澡前后准备或更换清水，开启或关闭热水器。
考虑因素：包括在浴室内的体位转移或步行表现，但不需考虑进出浴室的步行表现，不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。

3、个人卫生：包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于男性)及化妆。

完全依赖：完全依赖别人处理个人卫生。

最大帮助：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

中等帮助：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

最小帮助：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行处理个人卫生；或过程中需别人从旁监督或提示，以示安全。

完全独立：病人可自行处理个人卫生，不需别人在场监督、提示或协助。男性病人可自行剃须，而女性病人可自行化妆及整理头发。

先决条件：病人在设备齐全的环境下进行测试，所有用具都须伸手可及，如电动剃须刀已通电，并插好刀片。
活动场所：床边，洗漱盆旁边或洗手间内。
准备或收拾活动：例如：事前将一盆水放在床边或过程中更换清水；事先用轮椅将病人推到沈漱盆旁边；准备或清理洗漱的地方：戴上或取下辅助器具。
考虑因素：不需考虑进出洗手间的步行表现；化妆只适用于平日需要化妆的女士；梳洗不包括设计发型及编结发辫。

4、穿衣：包括穿上、脱下及扣好衣物；有需要时也包括佩带腰围、假肢及矫形器。

完全依赖：完全依赖别人协助穿衣。

最大帮助：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

中等帮助：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

最小帮助：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行穿衣；或过程rp需有人从旁监督或提示，以示安全。

完全独立：自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。

先决条件：所有衣物必须放在伸手可及的范围内。
衣物的种类：衣、裤、鞋、袜及有需要时包括腰围、假肢及矫形器：可接受改良过的衣服，如鞋带换上魔术贴；不包括穿脱帽子、胸围、皮带、领带及手套。
准备或收拾活动：例如：穿衣后将纽扣扣上或拉链拉上，穿鞋后把鞋带系好。
考虑因素：到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。

5、肛门(大便)控制：是指能完全地控制肛门或有意识地防止大便失禁。

完全依赖：完全大便失禁。

最大帮助：在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助，并经常出现大便失禁。

中等帮助：病人能采取适当的姿势，但不能运用诱发大肠活动的技巧；或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助，并有时出现大便失禁。

最小帮助：偶尔出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督：或需要定时有人从旁提示，以防失禁。

完全独立：没有大便失禁，在需要时病人可自行使用栓剂或灌肠器。

其它方法：肛门造瘘口或使用纸尿片。
考虑因素：“经常大便失禁”是指有每个月中有超过一半的时间出现失禁，“有时大便失禁”是指每个月中有一半或以下的时间出现失禁，“偶尔大便失禁”是指有每月有不多于一次的大便失禁。
评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便，其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造瘘口或使用纸尿片，应视作完全没有大便失禁。若造瘘口或尿片发出异味而病人未能及时替换，其表现应被降级。

6、膀胱(小便)控制：是指能完全地控制膀胱或有意识地防止小便失禁。

完全依赖：完全小便失禁。

最大帮助：病人是经常小便失禁。

中等帮助：病人通常在日间能保持干爽但晚上小便失禁，并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。

最小帮助：病人通常能整天保持干爽，但有时出现失禁；或在使用内用或外用辅助器具时需要监督；或需要定时有人从旁提示，以防失禁。

完全独立：没有小便失禁或在需要时病人亦可自行使用内用或外用辅助工具。

其它方法：内置尿管、尿套或使用纸尿片。

7、如厕：包括在厕盆上坐下及站起，脱下及穿上裤了，防止弄脏衣物及附近环境，使用厕纸和用后冲厕。

完全依赖：完全依赖别人协助如厕。

最大帮助：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

中等帮助：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

最小帮助：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以白行如厕；或过程中需有人从旁监督或提示，以策安全。

完全独立：病人可用任何适当的方法自行如厕，而无需别人在场监督、提示或协助。如有需要，病人亦可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。然而，此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。

先决条件：病人在设备齐全的厕所内进行测试，厕纸须伸手可及。
如厕设备：尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。
准备或收拾活动：例如：如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。
考虑因素：包括在厕所内的体位转移或步行表现，但不需考虑进出厕所的步行表现。可接受使用辅助器具，例如助行器及扶手。但如果病人把洗脸盆、漱口盆误作如厕的设备，其表现应被降级。

8、床椅转移：病人将轮椅移至床边，把刹车锁紧及拉起脚踏，然后将身体转移到床上并躺下。再坐回床边(在有需要时可移动轮椅的位置)，并将身体转移坐回轮椅上。

完全依赖：完全依赖或需要两人从旁协助或要使用机械装置来帮助转移。

最大帮助：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

中等帮助：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

最小帮助：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行转移；或过程中需有人从旁监督或提示，以策安全。

完全独立：自行转移来回于床椅之间，并无需别人从旁监督、提示或协助。

其它转移方法：由便椅转移到床上，由坐椅转移到床上。
准备或收拾活动：例如：测试前将椅子的位置移好至某个角度。
考虑因素：包括移动椅予到适当的位置，可利用辅助器具，例如床栏，椅背而不被降级。

9、平地步行：行走从病人站立开始，在平地步行五十米。病人在有需要时可戴上及除下矫形器或假肢，并能适当地使用助行器。

完全依赖：完全不能步行。

最大帮助：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

中等帮助：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

最小帮助：可自行步行一段距离，但不能完成五十米；或过程中需有人从旁监督或提示，以策安全。

完全独立：可自行步行五十米，并无需其它人从旁监督、提示或协助。

考虑因素：需要时可用助行器而不被降级，评级包括要摆放助行器在适当的位置。

10、上下楼梯是指可安全地在两段分别有八级的楼梯来回上下行走。

完全依赖：完全依赖别人协助上下楼梯。

最大帮助：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

中等帮助：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

最小帮助：病人基本上不需要别人协助，但在准备及收拾时仍需协助；或过程中需有人从旁监督或提示，以策安全。

完全独立：病人可在没有监督、提示或协助下，安全地在两段楼梯上下。有需要时，可使用扶手或／及助行器。

先决条件：病人可步行。
准备或收拾活动：例如：将助行器摆放在适当的位置。
考虑因素：可接受使用扶手和助行器而无需被降级。

轮椅操作(代替步行)：轮椅操控包括在平地上推动轮椅、转弯及操控轮椅至桌边、床边或洗手间等。病人需操控轮椅并移动至少五十米。

完全依赖：完全不能操控轮椅。

最大帮助：可在平地上自行推动轮椅并移动短距离，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

中等帮助：能参与大部份的轮椅活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

最小帮助：可驱动轮椅前进、后退、转弯及移至桌边、床边或洗手间等，但在准备及收拾时仍需协助；或过程中需有人从旁监督或提示，以策安全。

完全独立：可完全自行操控轮椅并移动至少五十米，并无需其它人从旁监督、提示或协助。

先决条件：此项目只适用于在第9项中被评”完全不能步行”的病人，而此类病人必须曾接受轮椅操控训练。
准备或收拾活动：例如在狭窄的转角处移走障碍物。

评定结果：正常100分
≥60分，生活基本自理
41—59分，中度功能障碍，生活需要帮助
21—40分，重度功能障碍，生活依赖明显
≤20分，生活完全依赖