珠海科技学院启心筑梦支教队“三下乡”心理健康服务实践反馈问卷（大学生志愿者版）

尊敬的志愿者同学:
您好！为总结本次“三下乡”心理健康服务活动的经验，优化后续实践模式，切实提升高校社会实践育人成效，特设计此问卷。问卷采用匿名形式，数据仅用于活动评估与改进，恳请您结合实际参与情况如实填写，感谢您的支持与分享！
一、基本信息
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1. 性别:
男
女
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2. 年级:
大一
大二
大三
大四
研究生
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3. 专业类别:
社会工作类
语言文学类
教育类
其他
*
4. 本次活动中承担的角色（可多选）:【多选题】
课程策划
讲师
调研执行
宣传推广
后勤保障
其他
二、实践能力提升反馈
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1. 本次活动中，您的专业知识（如心理学、社会工作方法等）应用能力:
显著提升
有所提升
无变化
有所不足
严重不足
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2. 您在沟通表达（如向青少年宣讲、与家长/党建工作人员对接）方面的进步:
非常明显
比较明显
一般
不太明显
无进步
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3. 团队协作（如分工配合、问题协商解决）能力的变化:
显著增强
有所增强
无变化
有所减弱
显著减弱
*
4. 应对突发情况（如场地调整、学生情绪波动）的问题解决能力:
大幅提升
有所提升
无变化
未得到锻炼
能力不足
三、活动组织与协同反馈
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1. 党建组织在活动对接、资源协调（如场地、人员动员）方面的保障力度:
非常充足
比较充足
一般
不太充足
严重不足
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2. 校地双方（高校与乡镇/社区）的沟通衔接顺畅度:
非常顺畅
比较顺畅
一般
不太顺畅
严重不顺畅
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3. 指导老师在专业支持、活动指导方面的帮助:
帮助极大
有一定帮助
帮助较小
几乎无帮助
没有帮助
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4. 团队内部分工合理性与执行效率:
非常合理高效
比较合理高效
一般
不太合理高效
严重不合理低效
四、实践价值与感悟反馈
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1. 本次活动对您社会责任感与使命感的提升作用:
作用极大
有一定作用
作用较小
几乎无作用
没有作用
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2. 您对乡村青少年心理健康服务需求的认知清晰度:
非常清晰
比较清晰
一般
不太清晰
完全不清晰
*
3. 本次实践与您参与“三下乡”的预期目标契合度:
完全契合
比较契合
一般
不太契合
完全不契合
*
4. 您愿意再次参与此类乡村公益服务活动吗?
非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
完全不愿意
五、建议与意见
1. 您认为活动在组织统筹、资源整合方面需改进的地方:*
2. 您希望学校/党建组织提供哪些额外支持（如培训、经费、对接渠道）:*
3. 对后续乡村心理健康服务实践的其他建议:*
问卷到此结束，再次感谢您的辛勤付出与真诚反馈！祝您学业有成、实践顺利！
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