自然分娩产妇分娩体验现状及影响因素调查问卷

年龄

户籍所在地

农村

城市

婚姻状况

已婚

未婚

离婚

其他

您这次怀孕是否在计划内

是

否

对孩子性别期待

男

女

无所谓

医保情况

完全自费

新农合

医保

其他

是否参加孕产妇学校学习

是

否

对分娩知识的了解程度

完全不了解

很少了解

比较了解

非常了解

对分娩感到恐惧或焦虑

完全不恐惧/焦虑

很少恐惧/焦虑

比较恐惧/焦虑

非常恐惧/焦虑

是否分娩镇痛

是

否

受孕方式

自然受孕

促排卵而受孕

人工受孕

分娩体验量表

	完全同意	较同意	较不同意	完全不同意
1、分娩过程和我预期的一样
1、分娩过程和我预期的一样
2、在分娩过程中，我觉得自己很坚强
2、在分娩过程中，我觉得自己很坚强
3、在分娩过程中，我感到害怕
3、在分娩过程中，我感到害怕
4、我觉得自己能够承受整个分娩过程
4、我觉得自己能够承受整个分娩过程
5、在分娩过程中，我感到疲惫
5、在分娩过程中，我感到疲惫
6、在分娩过程中，我感到满足
6、在分娩过程中，我感到满足
7、在分娩过程中，我觉得自己做的不错
7、在分娩过程中，我觉得自己做的不错
8、我更希望有另外一种减轻疼痛的方式
8、我更希望有另外一种减轻疼痛的方式
9、在分娩过程中，我希望医护人员能够听一听我的想法
9、在分娩过程中，我希望医护人员能够听一听我的想法
10、在分娩过程中，我能够如我所想的下床并走动
10、在分娩过程中，我能够如我所想的下床并走动

	完全同意	较同意	较不同意	完全不同意
11、我可以按我所希望的方式分娩
11、我可以按我所希望的方式分娩
12、我可以参与制定我的护理和治疗的方案
12、我可以参与制定我的护理和治疗的方案
13、我和我的丈夫都感受到了温暖和尊重
13、我和我的丈夫都感受到了温暖和尊重
14、在分娩过程中，我及时得到了我所需要的信息
14、在分娩过程中，我及时得到了我所需要的信息
15、在分娩过程中，我希望助产士能更多地陪伴我
15、在分娩过程中，我希望助产士能更多地陪伴我
16、我更想从助产士那里获得更多的鼓励
16、我更想从助产士那里获得更多的鼓励
17、助产士营造了一种让我心情平静的氛围
17、助产士营造了一种让我心情平静的氛围
18、助产士帮助我发掘内在的力量
18、助产士帮助我发掘内在的力量
19、在分娩过程，医护的医疗能力使我感到安全
19、在分娩过程，医护的医疗能力使我感到安全
20、分娩给我留下了很多美好的回忆
20、分娩给我留下了很多美好的回忆
21、分娩给我留下了很多不好的回忆
21、分娩给我留下了很多不好的回忆
22、分娩中的有些回忆让我感到情绪低落
22、分娩中的有些回忆让我感到情绪低落

总体而言，分娩过程中，你感觉的疼痛程度如何？

无疼痛(0)

剧痛(10)

总体而言，分娩过程中，你感觉自己可以控制的程度如何？

不可控制(0)

完全控制(10)

总体而言，分娩过程中，你感到安全吗？

一点不安全(0)

完全安全(10)

产妇分娩期望量表

	非常不同意	同意	尚可	非常同意
1、医护人员会注意维护我的隐私
1、医护人员会注意维护我的隐私
2、在我撑不下去时，能有人鼓励我
2、在我撑不下去时，能有人鼓励我
3、医护人员能接受我失去控制的行为
3、医护人员能接受我失去控制的行为
4、产房能像在家一样，让人自在舒服
4、产房能像在家一样，让人自在舒服
5、医护人员会教导我应付疼痛的方法
5、医护人员会教导我应付疼痛的方法
6、医护人员能随时告诉我生产的进展
6、医护人员能随时告诉我生产的进展
7、医护人员会重视我对生产过程的进展
7、医护人员会重视我对生产过程的进展
8、产房能有轻柔音乐让我容易放心
8、产房能有轻柔音乐让我容易放心
9、我会因有医务人员在场而感到放心
9、我会因有医务人员在场而感到放心
10、医务人员会亲切的对待我和我先生
10、医务人员会亲切的对待我和我先生

	非常不同意	同意	尚可	非常同意
11、这胎的产程很短、生产过程正常顺利
11、这胎的产程很短、生产过程正常顺利
12、我和我的宝宝都很健康
12、我和我的宝宝都很健康
13、生产后能很快抱到小宝宝
13、生产后能很快抱到小宝宝
14、我会因有先生的陪伴而感到宽慰
14、我会因有先生的陪伴而感到宽慰
15、我会需要我先生的帮助
15、我会需要我先生的帮助
16、我先生能了解并接受我的行为反应
16、我先生能了解并接受我的行为反应
17、我先生将会是快乐和兴奋的
17、我先生将会是快乐和兴奋的
18、我先生会随吋告诉周边的状况
18、我先生会随吋告诉周边的状况
19、我先生能选择进产房全程陪产
19、我先生能选择进产房全程陪产
20、我能克服和胜任待产时所经历的一切
20、我能克服和胜任待产时所经历的一切

	非常不同意	同意	尚可	非常同意
21、我会配合完成医院的常规程序
21、我会配合完成医院的常规程序
22、我会以自然的方式生产
22、我会以自然的方式生产
23、我可以在待产过程中感到放松
23、我可以在待产过程中感到放松
24、医护人员让我和我先生充分参与生产相关的决策.
24、医护人员让我和我先生充分参与生产相关的决策.
25、我能选择要不要做会阴切开
25、我能选择要不要做会阴切开
26、所有主要医疗处置的决定都会征询我或我先生的意见
26、所有主要医疗处置的决定都会征询我或我先生的意见
27、我会拒绝我认为不必要的治疗
27、我会拒绝我认为不必要的治疗
28、我会感到不舒服，但不是无法忍受的疼痛
28、我会感到不舒服，但不是无法忍受的疼痛
29、阵痛会是极度痛苦的
29、阵痛会是极度痛苦的
30、阵痛会让我无法活动自如
30、阵痛会让我无法活动自如

	非常不同意	同意	尚可	非常同意
31、我恐怕会倞慌失措
31、我恐怕会倞慌失措
32、我担心阵痛很强烈
32、我担心阵痛很强烈
33、当我一想到阵痛就会害怕
33、当我一想到阵痛就会害怕
34、医护人员会鼓励我
34、医护人员会鼓励我
35、我会得到医护人员个别性的关注
35、我会得到医护人员个别性的关注
36、我不会因为我的行为而感到不好意思
36、我不会因为我的行为而感到不好意思
37、医护人员会常来探视我
37、医护人员会常来探视我
38、请问您对待产、生产是否还有其他的期望？
38、请问您对待产、生产是否还有其他的期望？