口腔门诊患者临床诊疗服务满意度调查表

亲爱的先生/女士：您好！
       本院为提高门诊医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向。为保障您的权益，本卷将由专人办理，并对回答内容予以保密，敬请安心作答，在下面您认可的项目上打“√”。谢谢您的合作与支持。
敬祝 健康快乐！
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患者姓名：
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护士姓名：
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医生姓名：
请在此输入说明文字
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1、您对医师检查、治疗及解释工作?
满意
不满意
如不满意，请问您的原因是？【多选题】
对治疗方案、费用的解释
没做初步检查
服务态度
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2、您对医生采取无痛治疗满意情况？
满意
不满意
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3、接受诊疗后，病症改善程度？
满意
不满意
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4、您对预约候诊等候时间满意吗?
满意
不满意
请您对我们护理工作进行评价
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1、前台分诊护士耐心解答您咨询的问题
满意
不满意
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2、前台分诊护士指引候诊清楚
满意
不满意
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3、就诊过程中,护士解释交待事项清楚,到位
满意
不满意
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4、护士配合工作准确,技术熟练
满意
不满意
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5、护士能够耐心倾听,热情服务
满意
不满意
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6、护士的服装仪表整洁
满意
不满意
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7、护士工作能够坚守岗位
满意
不满意
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8、护士电话咨询是否能做到:及时,耐心,回答准确
满意
不满意
请您对治疗科室的回访工作进行评价
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1、如果您是复诊患者，您是否接到我们的回访电话、短信、微信？
有
没有
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2、如果有您对回访的医生或护士态度？
满意
不满意
请您对就诊环境和流程进行评价
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1、您对就诊环境清洁程度？
满意
不满意
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2、您对就诊流程满意情况？
满意
不满意
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О如果您再次需要医疗服务的话，您会选择？【多选题】
再来本门诊
到其他医院
不一定
其他
О不满意之处及您对我们的建议？
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