9.19足迹行者诸暨五泄一日活动报名信息统计

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1.
我已经阅读并同意活动安排,认真阅读并同意推送末尾的《须知》《活动免责声明书》(若本人为未成年人,本人已告知监护人并征得同意),并认可领队在线路过程中根据实际情况作出的行程调整;本人了解户外活动存在不可控因素和一定风险,了解自己的身体状况,没有基础疾病和运动系统疾病。
同意
不同意
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2.
您的姓名:
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3.
您的性别:
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4.
请输入您的手机号码:
5.
您的学号:
6.
您所在的学院:
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7.
您的微信号(请确认能搜到该微信号)
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8.
您的证件类型:
中国公民身份证
护照
回乡证
台胞证
港澳居民居住证
台湾居民居住证
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9.
证件号:(仅用于购买保险)
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10.
有无同伴(若有,填写同伴人数及姓名,并让同伴也填写该问卷)
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11.
出发校区
四平路校区
嘉定校区
12.
对于本次行程,有什么期望?
13.
希望领队注意的其他事项
14.
用餐有无忌口
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