2025年9月手术患者体位摆置自查表

缺陷数量=单项缺陷数量；完成率=单项完成数量/单项总数量（不包括不适用项）；达标率=所有项完成数量/所有项总数量（不包括不适用项）
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1.
检查日期
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2.
患者姓名
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3.
住院号
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4.
责任护士
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5.
质控员
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6.
合适的手术床，保持平整，干洁，与手术医生确认手术需要安置体位，评估患者各种情况：年龄，体重，皮肤情况，麻醉方式，关节活动情况等，准备相关体位用品
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×
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7.
保持人体正常的生理弯曲及生理轴线，维持各肢体、关节的生理功能体位，防止损伤。保持患者呼吸通畅、循环稳定。
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×
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8.
手术团队相互沟通，确保体位安置正确，巡回护士指定一位成员负责固定患者及各类管路安全，防止坠床。
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×
不适用
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9.
正确约束患者，松紧度适宜（以能容纳一指为宜），维持体位稳定，防止术中移位、坠床
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×
不适用
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10.
分散压力，防止局部长时间受压，必要时使用抗压软垫和液体敷料防压疮。
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×
不适用
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11.
避免患者身体任何部位直接接触手术床金属部分，以免发生电灼伤；避免将患者裸露的不同部位皮肤之间直接接触，以免发生电灼伤。
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×
不适用
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12.
注意保护患者隐私、减少暴露时间，保暖，按各种体位安置原则安置体
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13.
术前按要求评估患者：①麻醉分级；②体重指数；③受压部位皮肤状态；④术前肢体活动；⑤预计手术时间；⑥基础病糖尿病；⑦是否有带入压疮。
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×
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14.
术中按要求评估压力性损伤危险因素：①体温丢失因素；②手术出血量；③术中压力剪力改变；④实际手术时间；⑤术前是否带入压疮。
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×
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15.
按照评估风险等级，有效的落实相应的护理措施
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16.
术后评估受压部位皮肤情况。
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未核查该时机
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17.
发生压疮后，护士知晓如何上报
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18.
备注：
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