2665402班智心朋友

这份问卷仅用于班主任了解你的个人情况,问卷所有内容只有班主任可以查看,不会向其他任何人泄露、外传,其他同学均看不到你的作答,请如实安心填写。
*
1.
姓名
*
2.
性别
*
3.
学号
*
4.
政治面貌
群众
共青团员
中共党员
*
5.
民族
*
6.
毕业院校
*
7.
省份
*
8.
户籍所在地址
*
9.
家庭地址
*
10.
本人联系电话
*
11.
现住寝室号
*
12.
父亲姓名
*
13.
父亲电话
*
14.
父亲单位职务
*
15.
母亲姓名
*
16.
母亲电话
*
17.
母亲单位职务
*
18.
有无既往病史(如有,请详细说明)
*
19.
有无宗教信仰(如有,请详细说明)
*
20.
是否建档立卡低保,脱贫不稳定家庭,低保边缘家庭,城乡低保家庭,脱贫家庭(如有,请填写以上类别)
*
21.
在杭州是否有亲戚,若有,是什么关系
*
22.
亲戚联系电话(没有填无)
*
23.
亲戚所在单位(没有填无)
*
24.
目前家庭情况
完整家庭
单亲家庭(父母离异或有一人去世)
*
25.
家长教育方式
*
26.
高中获奖情况
*
27.
喜欢怎样的老师
*
28.
个人特长
问卷星提供技术支持
举报