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西安交通大学苏州附属中学2026级高一学生基本信息采集
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来到西附,遇见美好。
填报截止时间:7月12日 24:00。
请各位新生家长认真、慎重填写表单,如重复提交,以最后提交为准。
*
1.
姓名
*
2.
中考准考证号
*
3.
性别
男
女
*
4.
录取校区
方洲路校区
斜塘校区
普惠路校区
*
5.
报到临时班级
请选择
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
*
6.
身高(cm)
请填写整数,无需填写单位。如:175
*
7.
体重(kg)
请填写整数,无需填写单位。如:55
*
8.
手拉手情况说明:
未入校参与手拉手活动
参与手拉手,未按要求填报
手拉手基地班并按相关要求填报
手拉手火箭班并按相关要求填报
手拉手创新班并按相关要求填报
手拉手方洲创新斜塘普惠火箭并按相关要求填报
手拉手斜塘纳米对照并按相关要求填报
其他情况
*
9.
中考分数
总分
总分
语文
语文
数学
数学
外语
外语
物理
物理
化学
化学
历史
历史
道法
道法
体育
体育
*
10.
是否有政策加分
是
否
*
11.
享受何种加分政策
如:少数民族,体育特长
*
12.
上衣尺码
请选择
150
155
160
165
170
175
180
185
190
195
200
*
13.
民族
例如:汉
*
14.
学生身份证件类型
居民身份证
香港特区护照
澳门特区护照
台湾居民往来大陆通行证
境外永久居住证
其他护照
*
15.
学生身份证号码
*
16.
学生相关证件号
*
17.
学生的出生日期:
*
18.
第一监护人姓名
*
19.
第一监护人关系
母亲
父亲
其他
*
20.
第一监护人性别
女性
男性
*
21.
第一监护人身份证件类型
居民身份证
护照
台湾居民来往大陆通行证
澳门特区护照/身份证明
香港特区护照/身份证明
其他
*
22.
第一监护人身份证件号码
*
23.
第一监护人身份证件号码
*
24.
第一监护人工作单位
特殊情况请填无
*
25.
第一监护人手机号码
*
26.
第二监护人姓名
*
27.
第二监护人关系
母亲
父亲
其他
*
28.
第二监护人性别
女性
男性
*
29.
第二监护人身份证件类型
居民身份证
护照
台湾居民来往大陆通行证
澳门特区护照/身份证明
香港特区护照/身份证明
其他
*
30.
第二监护人身份证件号码
*
31.
第二监护人身份证件号码
*
32.
第二监护人工作单位
特殊情况请填无
*
33.
第二监护人手机号码
*
34.
户籍详细地址
如:江苏苏州工业园区娄葑镇群星苑XX幢XXX室
特殊情况请填无
*
35.
现住址楼盘/小区名
如:群星苑
特殊情况请填无
*
36.
现住址幢号
只填写数字
特殊情况请填0
*
37.
现住址室号
只填写数字
特殊情况请填0
*
38.
学习简历
请按以下格式填写:起止年份 区域(姑苏区、新区、园区、吴中区、吴江区、相城区) 学校全称
如:2015-2021 园区 第二实验小学
2021-2024 园区 西安交通大学苏州附属初级中学
*
39.
是否已加入共青团
是
否
*
40.
初中时信息学方面是否参加过CSP-J/S认证,如“是”,请填写获何种奖项。
是
*
否
*
41.
初中参加竞赛获奖情况,有何体育、艺术、等方面的特长
没有请填“无”
*
42.
籍贯(按户口本上填写)
例如:江苏省苏州市
*
43.
是否申请住宿(斜塘校区没有住宿)
是
否
*
44.
接送车牌号(常用)登记
如:苏E12345,若无请填“无”
(1到8字)
*
45.
有无影响剧烈运动的既往病史
如有,请简要说明
有
*
无
*
46.
家长是否愿意担任学校的校外导师
是
否
*
47.
家长愿意担任哪方面校外导师
【多选题】
选修课教学
选修课是为满足学生的兴趣爱好,发展他们某一方面的才能(如专业的学生选修文学、音乐、绘画、戏剧等课程)
学校社团指导老师
学生社团是指学生在自愿基础上形成的各种群众性文化、艺术、学术团体。不分年级,甚至跨越学校的界限,由兴趣爱好相近的同学组成。
*
48.
家长如愿意担任校外导师,请填写专业方向
*
49.
其他情况说明
若有,请填写;若无,请填写无
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