“红色记忆·健康夕阳”老年人膳食与健康调查问卷

尊敬的老年朋友:
您好!我们是安徽粮食工程职业学院烹饪专业的大学生,正在开展红色主题的健康膳食公益活动。本问卷为匿名填写,仅用于公益活动数据统计,不会泄露您的个人信息。感谢您的配合与支持!

第一部分:基本信息
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1.
Q1. 您的年龄是?
A. 60-69岁
B. 70-79岁
C. 80岁及以上
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2.
Q2. 您目前主要与谁一起生活?
A. 独居
B. 仅与老伴
C. 与子女/孙辈同住
D. 养老机构
第二部分:日常饮食习惯
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3.
Q3. 您一般每天吃几顿饭?
A. 三餐规律
B. 三餐不太规律
C. 少食多餐(4-5小餐)
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4.
Q4. 您日常主食以什么为主?
A. 白米饭/白面制品为主
B. 杂粮薯类为主
C. 精细粮和杂粮搭配
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5.
Q5. 您煮饭时会加入杂粮(燕麦、糙米、红薯、玉米碴等)一起煮吗?
A. 每次都加
B. 偶尔加
C. 从不加,只吃白米饭/白面
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6.
Q6. 您每天大概能吃多少蔬菜(包括绿叶菜、瓜果类等)?
A. 能吃到一斤(约2大盘)
B. 半斤左右(约1大盘)
C. 不到半斤
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7.
Q7. 您吃水果的频率是?
A. 每天吃
B. 经常吃(每周3-5次)
C. 很少或基本不吃
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8.
Q8. 您日常喝牛奶或吃奶制品(酸奶、奶粉等)的频率是?
A. 每天1杯及以上
B. 偶尔喝(每周1-3次)
C. 基本不喝
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9.
Q9. 您每周吃豆制品(豆腐、豆浆、腐竹、豆干等)的次数是?
A. 3次以上
B. 1-2次
C. 几乎不吃
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10.
Q10. 您日常吃肉/鱼/虾的频率是?
A. 每天都有
B. 每周3-4次
C. 每周1-2次
D. 基本不吃
第三部分:健康认知与烹饪行为
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11.
Q11. 您是否患有以下慢性病?(可多选)【多选题】
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 高血脂
D. 冠心病/心脏病
E. 骨质疏松
F. 以上均无
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12.
Q12. 您做菜时如何控制盐的用量?
A. 凭感觉放盐
B. 刻意少放盐但没具体量
C. 使用限盐勺或定量控制
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13.
Q13. 您做菜时,是否会等油冒烟了再下菜?
A. 经常这样
B. 偶尔会
C. 不会,我会控制油温(热锅凉油)
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14.
Q14. 您家日常做菜主要用哪种油?
A. 猪油/动物油
B. 花生油/玉米油/葵花籽油
C. 橄榄油/山茶油
D. 不太清楚/混着用
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15.
Q15. 您是否觉得“吃肉”会加重三高,所以应该尽量少吃或不吃肉?
A. 是的,我这样认为并这样做
B. 不是,我认为要适量吃
C. 没想过这个问题
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16.
Q16. 您听说过“老年人要多吃优质蛋白(如鱼虾、瘦肉、鸡蛋、豆制品)来防止肌肉流失”这个说法吗?
A. 听说过,也这样做了
B. 听说过但没太在意
C. 完全没听说过
第四部分:科普需求与信息渠道
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17.
Q17. 您最希望我们科普哪方面的烹饪知识?(可多选)【多选题】
A. 如何少油少盐但依然好吃(如用香菇、番茄、葱姜蒜增鲜)
B. 哪些食材搭配在一起营养更好(如豆腐+鱼、鸡蛋+番茄)
C. 如何把肉/菜做得软烂好嚼又营养(适合牙口不好的老人)
D. 如何看懂食品包装上的营养标签
E. 一日三餐怎么搭配最健康
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18.
Q18. 您平时从哪些渠道获取健康饮食知识?(可多选)【多选题】
A. 电视养生/健康节目
B. 手机短视频/微信朋友圈
C. 社区宣传栏/健康讲座
D. 子女或亲友告知
E. 不主动关注
第五部分:活动参与意愿
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19.
Q19. 如果我们的活动采用“听您讲过去的故事 + 用健康方式复刻您记忆中的一道老菜”的形式,您感兴趣吗?
A. 非常感兴趣,愿意参加并分享故事
B. 有点兴趣,可以看看
C. 不太感兴趣
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20.
Q20. 如果社区举办免费的老年健康膳食讲座和烹饪体验活动,您会来参加吗?
A. 一定会来
B. 时间合适就来
C. 不感兴趣
—— 问卷到此结束,感谢您的填写!祝您身体健康,万事如意!——
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