日间治疗患者就诊流程及宣教知晓情况调查问卷

尊敬的患者朋友：

您好！为进一步优化我科日间化疗就诊流程，落实同质化健康宣教服务，提升患者就医体验与就诊流程知晓率，我们特开展本次问卷调查。本次调查为匿名调研，所有数据仅用于医疗流程优化研究，严格保密您的个人信息。问卷填写约需2-3分钟，请您根据自身真实就诊体验如实填写，感谢您的支持与配合！

填写说明：无特殊说明题目均为单选，部分题目可多选，开放题请根据实际情况简要填写。
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1、您的年龄阶段?
A、18-40岁
B、41-60岁
C、61-75岁
D、75岁以上
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2、您的文化程度?
A、小学及以下
B、初中
C、高中/中专
D、大专及以上
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3、您本次日间化疗就诊次数?
A、首次就诊
B、2-3次
C、4-6次
D、7次及以上
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4、您的陪护情况?
A、无人陪护
B、家属陪护
C、护工陪护
D、完全不清楚
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5、不清楚日间化疗预约渠道、预约时间；就诊前未提前准备相关检查资料、证件；不清楚预约取消、改期流程，临时作废就诊名额；反复咨询护士预约相关问题
【多选题】
知晓
不知晓
备注（具体问题记录）
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6、不清楚开单后登记窗口、就诊楼层，跑错科室；不了解缴费、交单登记先后顺序；未按时交单签到候诊，错过静配中心送药时间；不清楚分诊规则，盲目等候
【多选题】
A、知晓
B、不知晓
备注（具体问题记录）
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7、不清楚化疗前需完成的血常规、生化等检查项目；不了解检查先后顺序、取样要求；不清楚检查结果核验流程，盲目等待；
【多选题】
A、知晓
B、不知晓
备注（具体问题记录）
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8、不清楚乳腺外科日间化疗病房等候流程；不了解化疗前送药时间、核对等准备环节；不清楚输液器具、相关注意事项；反复询问化疗开始时间
【多选题】
A、知晓
B、不知晓
备注（具体问题记录）
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9、不清楚化疗输注时长、全程观察要求；出现不适后不知晓上报流程；不了解输液速度、体位配合要求；随意走动、私自调整输液状态
【多选题】
A、知晓
B、不知晓
备注（具体问题记录）
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10、不清楚拔针、复查确认流程，擅自离院；不了解离院取药、缴费流程；不清楚居家护理、饮食、活动禁忌；不知晓复诊时间、随访方式及紧急情况处理流程
【多选题】
A、知晓
B、不知晓
备注（具体问题记录）
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11、您最希望优先优化的宣教内容/形式是?（可多选）【多选题】
A、简化就诊流程步骤
B、增加图文/视频可视化宣教素材
C、强化治疗前、治疗中、治疗后专项注意事项宣教
D、增加答疑互动环节
E、统一宣教话术，避免内容差异
F、无需优化
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