基于社会主义核心价值观“小公民”教育实践问卷调查

请根据实际情况填写问卷，你的反馈对我们非常重要！谢谢你的参与和支持！
基本信息
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1.
你的年级是
三年级
四年级
五年级
六年级
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2.
你的性别是
男
女
价值观认知
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3.
你能背诵社会主义核心价值观的12个关键词吗
全部能背诵
能背诵大部分
只能背诵少数几个
完全不能背诵
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4.
你对“民主”这个词的理解是【多选题】
班级事务大家一起投票决定
每个人都有发表自己意见的权利
不太清楚具体含义
其他（请说明）
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5.
你对“法治”的理解是【多选题】
遵守学校的规章制度
通过模拟法庭等活动体验法律
不太清楚具体含义
其他（请说明）
课程与实践体验
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6.
在道德与法治课上，你有没有参与过“诚信故事创编”这样的活动
经常参与
偶尔参与
从未参与
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7.
在数学课上，你有没有参与过“社区人口数据调研”这样的活动来理解“和谐”理念
经常参与
偶尔参与
从未参与
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8.
你有没有参与过班级自治活动，如班级投票、制定班级规则等
经常参与
偶尔参与
从未参与
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9.
你有没有参与过社区服务活动，如清洁街道、垃圾分类宣传等
经常参与
偶尔参与
从未参与
家校协同体验
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10.
你的家长有没有和你一起参与过学校组织的德育活动，如家长德育微课、家庭责任契约书等
经常参与
偶尔参与
从未参与
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11.
你觉得家长在家庭中对你的价值观教育主要表现在哪些方面【多选题】
监督作业完成
讲述道德故事
一起参与社区服务
其他（请说明）
评价体系感知
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12.
你有没有听说过或参与过“公民行为积分卡”这样的评价体系
听说过并参与过
听说过但未参与
从未听说过
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13.
你觉得“小公民成长叙事档案”这样的记录方式对你的价值观成长有帮助吗
非常有帮助
有一定帮助
没有帮助
不清楚
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14.
你有没有参与过学校组织的数字化公民相关活动，如设计网络文明公约
经常参与
偶尔参与
从未参与
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15.
你有没有参与过学校组织的生态责任相关活动，如农田节水调查
经常参与
偶尔参与
从未参与
总体评价与建议
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16.
你觉得“小公民”教育实践活动对你的价值观形成和行为习惯有什么影响
影响很大，让我更加懂得责任和担当
有一定影响，但不太明显
几乎没有影响
不清楚
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17.
你对“小公民”教育实践活动有什么建议或期望【多选题】
增加更多实践活动
加强家校协同，让家长更多参与
提供更多个性化的活动选择
其他（请说明）
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