城关区雁东路幼儿园新生家长调查问卷

尊敬的各位家长：
您好！感谢您的信任，将孩子送到城关区雁东路幼儿园就读。为了更好地了解宝宝入园之前在家中的基本情况、自理能力及饮食卫生习惯，以便我们能够根据每位孩子的特点有针对性地开展教育，促进孩子全面和谐健康发展，特做此项问卷调查，为我们的工作提供强有力的第一手资料。谢谢您的合作！预祝您可爱的宝宝在我园老师的精心呵护下茁壮成长。
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1.
幼儿姓名
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2.
幼儿班级
小一班
小二班
小三班
中一班
中二班
大一班
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3.
性别
男
女
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4.
曾患重大疾病、有过何种手术、家族有何种遗传病史（此项请勿隐瞒，务必如实填写）
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5.
食物、药物及其他特殊过敏情况（此项请勿隐瞒，务必如实填写）
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6.
是否出现过发热惊厥现象及出现年龄段和次数（若无请填“无”）
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7.
是否出现过类似“哮喘”现象及出现年龄段和次数（若无请填“无”）
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8.
曾入何幼儿园/托护点/早教机构，并分别填写入读总时间
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9.
孩子进餐情况
能独立在40分钟内进餐完毕
能独立完成，但用时超过40分钟
自己吃一半，大人喂一半
需要成人喂饭
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10.
幼儿饮食情况
基本不挑食，不含饭
基本不挑食，但有含饭现象
只吃自己喜欢的食物
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11.
孩子的午睡情况
能按时独立入睡
需要成人的陪伴才能入睡
需要辅物（玩偶、小毛巾等）陪伴才能入睡
没有午睡习惯
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12.
孩子穿脱衣物情况
能认识自己的衣裤，并正确穿脱
能认识自己的衣裤，会穿脱，但分不清正反
能认识自己的衣裤，会脱不会穿
能认识自己的衣裤，会穿不会脱
能认识自己的衣裤，不会穿脱
不能认识自己的衣裤，不会穿脱
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13.
孩子大小便自理情况【多选题】
能独立大、小便（会自己脱提裤、擦拭）
需要成人陪同大小便
大小便后需要成人擦拭或提裤
玩耍时有尿裤子现象
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14.
您在家着重从哪方面培养孩子【多选题】
生活自理习惯
文明礼仪
阅读语言表达
动手创造力
性格情绪管理
规则意识
体育运动
待人交往能力
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15.
父亲可以参与幼儿园哪些工作，助力孩子实现更好的发展（如维修、医护、交通、建筑、烹饪、园艺、军警等）
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16.
母亲的可以参与幼儿园哪些工作，助力孩子实现更好的发展（如护理、烘焙花艺、文艺主持、手工设计、财会行政等）
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17.
家庭情况
周末宝宝（周内与爷爷奶奶生活、周末与父母生活）
多孩家庭（大孩）
多孩家庭（二孩）
多孩家庭（三孩）
独生子女
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18.
单亲家庭请备注与父/母生活（单亲家庭必填，无此情况忽略该题）
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19.
您认为孩子在哪方面比较突出（请简单描述一下孩子的性格，或是对哪方面有较明显的兴趣和偏爱）
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20.
您认为孩子在幼儿阶段（3~6岁）哪方面的培养最重要?您对孩子进入我园后的生活、学习、习惯养成、人际交往等方面有何期望
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21.
开学前需进行教师家访工作，请选择您喜欢的家访方式
线下面对面家访
线上家访（视频连线方式）
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22.
入园后，您希望与幼儿园老师沟通的方式【多选题】
线下其他活动见面时沟通
微信文字日常交流
电话沟通
家长会集中沟通
单独预约面谈
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23.

您是通过哪些渠道了解到雁东路幼儿园招生的？

【多选题】
幼儿园微信公众号（兰州市城关区和政路幼儿园）
微信朋友圈/微信群 —— 亲友、同事或小区业主群中的分享
路过/就近居住时看到 —— 日常通勤或散步时留意到该幼儿园
亲友、邻居或同事推荐 —— 身边熟人主动介绍或推荐
社区宣传栏/物业通知/小区公告 —— 小区内张贴的招生海报或通知
幼儿园门口招生宣传牌
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24.

您选择雁东路幼儿园的主要原因是什么？（可多选）

【多选题】
认同园所的硬件设施配置（如园所室内外环境、功能室、教玩具、安全防护等）
认同园所的品牌声誉与办学资质（如社会口碑、公办分园属性、办园历史等）
认同园所的育人理念与课程体系（如办园宗旨、培养目标、课程设计等）
认同园所的师资力量与专业水平（如教师资质、教学能力、师幼配比、关爱态度等）
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