永州工贸学校
新生入学面试问卷调查

同学你好！

       接下来你要填写的是这份量表主要是为了帮助学校了解你最近的情绪状态和心理感受。请放心，它绝对不是用来筛选或评判你的工具，更不会影响你的面试结果。

       你的答案没有对错之分，我们只希望你按照真实情况填写 —— 因为只有了解你的真实状态，入学后学校才能为你提供更贴合需求的支持和帮助，比如在你需要时提供情绪疏导、心理陪伴等，让你能更顺利地适应校园生活。所有信息都会严格保密，仅用于学校对你的情况进行初步了解。无论你的答案是什么，学校都不会因此拒绝你，我们期待每一位同学都能在校园里健康成长。

        感谢你的配合！        

      
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您的姓名：
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请输入您的身份证号码：
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您的性别：
男
女
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您的年龄段：
15岁及以下
16
17
18
19及以上
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 指导语：下面是对您可能存在的或最近有过的感受的描述，请告诉我最近一周来您出现这种感受的频度。


1.一些通常并不困扰我的事使我心烦。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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2.我不想吃东西，我胃口不好。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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3.我觉得即便有他人帮助也无法摆脱这种苦闷。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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4.我感觉同别人一样好。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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5.我很难集中精力做事。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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6.我感到压抑。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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7.我感到做什么事都很吃力。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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8.我觉得未来有希望。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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9.我认为我的生活一无是处。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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10.我感到恐惧。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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11.我睡觉不解乏。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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12.我很幸福。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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13.我比平时话少了。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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14.我感到孤独。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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15.人们对我不友好。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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16.我生活快乐。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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17.我曾经放声痛哭。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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18.我感到忧愁。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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19.我觉得别人厌恶我。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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20.我走路很慢。
偶尔或无（少于1天）
有时（1-2天）
时常或一半时间（3-4天）
多数时间或持续（5-7天）
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