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上海交通大学宠物疗愈师课程信息收集
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请如实填写以下信息，仅用于课程报名建档、证书制作及教学安排。所有信息保密，不作他用。
*
1.
您的姓名：
*
2.
请输入您的身份证号码（
用于证书备案及身份核验，请务必准确
）：
*
3.
请输入您的手机号码（
用于课程通知、紧急联系
）：
*
4.
请上传您的免冠证件照
（背景颜色不限，
用于证书制作
）：
点击上传
*
5.
您的公司/机构名称：
*
6.
您的职务：
*
7.
所属行业
（单选）
洗护宠物主人（非从业）
宠物美容/洗护
宠物医疗/兽医
宠物训练/行为
宠物酒店/寄养
动物救助/收容
宠物门店/零售
宠物行业其他
*
8.
您从哪里了解到本课程？
（可多选）
【多选题】
微信朋友圈/公众号
小红书
朋友/同行推荐
上海交通大学官网/宣传
宠物行业展会/活动
其他：
*
9.
您对本次课程的期望是什么？
*
10.
您是否计划携带宠物（犬/猫）到课堂参与实操？
是，请继续填写下方宠物信息
否
11.
品种：
年龄：
岁
性别：
*
*
12.
是否已接种疫苗（需提供证明）：
是
否
*
13.
有无攻击史/严重应激史：
是。请说明
否
*
14.
平时是否接受陌生人抚触：
是
否
15.
您是否有其他需要特别说明的？
*
16.
是否需要发票？
是
否
*
17.
您的开票信息
18.
是否有饮食禁忌或身体特殊情况
（如过敏、孕期等，便于课程期间关照）：
19.
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