乐伴童行：残障儿童音乐疗愈赋能计划—需求调研问卷

尊敬的家长/老师/康复师：
您好！我们是沈阳师范大学“乐伴童行”项目团队，正在开展“残障儿童音乐疗愈赋能计划”。为深入了解学前残障儿童的音乐接触现状、家庭干预难点及服务需求，我们设计了本次问卷。问卷结果将仅用于项目研究与课程优化，严格保密个人信息，恳请您根据实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
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1.
您的身份
残障儿童家长
特教老师
康复治疗师
机构工作人员
其他
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2.
儿童的年龄
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3.
儿童的性别：
男
女
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4.
主要障碍类型【多选题】
自闭症谱系障碍
智力障碍
语言发育迟缓
听力障碍
肢体障碍
发育迟缓
其他
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5.
是否接受过专业康复/干预训练
是（长期）
是（偶尔）
否
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6.
孩子日常接触音乐的频率
每天都接触
每周3-5次
偶尔接触
几乎不接触
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7.
.孩子接触音乐的主要途径【多选题】
家中日常播放
机构课程/康复训练
电子产品（视频/音频）
户外环境
其他
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8.
孩子对音乐的兴趣程度
非常感兴趣，听到音乐就主动跟随
比较感兴趣，能安静聆听并回应
一般，无明显反应
不感兴趣，听到音乐会烦躁/回避
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9.
孩子听到音乐时的典型表现【多选题】
拍手、跺脚、摇晃身体等肢体律动
模仿哼唱/发声
情绪变得平静/愉悦
情绪变得激动/焦躁
无明显反应
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10.
在家中/机构内，是否开展过音乐相关活动（如唱歌、律动、打击乐、音乐游戏等）
经常开展
偶尔尝试
从未开展，不知如何开展
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11.
开展音乐活动时遇到的主要困难
【多选题】
缺乏专业方法/教程
没有适配教具
孩子不配合，注意力差
时间精力不足
不知道对孩子是否有效
其他
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12.
您认为音乐疗愈/干预对孩子最有帮助的方面是【多选题】
稳定情绪，减少焦虑
提升注意力，专注力
促进肢体动作协调和感知发展
激发语言表达和模仿意愿
增强社交互动和参与意识
提升自我表达和自信心
其他
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13.
您是否希望获得专业的学前残障儿童家庭音乐干预指导（如简易教案、操作视频、指导手册）
非常希望
比较希望
不需要
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14.
您更偏好的指导形式【多选题】
图文手册/pdf
短视频/直播教学
一对一线上答疑
音频素材包
线下免费课程
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15.
您是否愿意让孩子参与“乐伴童行”项目的免费音乐疗愈实践活动（线下/线上）
非常愿意
愿意
需考虑
不愿意
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16.
您对项目活动的期望时长与频率
每次15-30分钟，每周一次
每次30-60分钟，每周一次
每次60分钟以上，每周一次
其他
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17.
您认为项目在实施过程中需要重点关注/改进的地方是
【多选题】
活动内容的难度适配
孩子的安全与情绪保护
教具的安全性与耐用性
专业指导的及时性与清晰度
家校/机构协同的通畅性
其他
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18.
您对“乐伴童行”项目的其他建议或需求：
问卷星提供技术支持
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