轮班护士健康焦虑现状及相关因素调查问卷

尊敬的参与者:
您好!感谢您在百忙之中参与本次调查。本研究旨在了解护士群体健康焦虑现状及相关影响因素,助力优化护士职业健康管理。所有数据仅用于统计分析,严格匿名保密,不泄露个人身份信息(不收集姓名、工号、所在单位具体位置等可识别信息),不做任何商业用途。问卷作答无对错之分,请根据你的真实工作、生活及健康情况如实填写,不会对您的工作产生任何影响。问卷填写大约需要7分钟,感谢您的理解与支持。
您回答的真实性对于我们研究的准确性十分重要。感谢您的配合与支持!
第一部分:一般资料
指导语:为了解您的个人基本情况,请您在选择合适的选项或者在空格处填写,谢谢您的配合!
*
1. 您的性别
*
2. 您的年龄:
<25岁
25~35岁
36~45岁
46~50岁
>50岁
*
3. 您的民族
汉族
少数民族(请注明:)
*
4. 您的婚姻状况
未婚
已婚
离异或丧偶
*
5. 您的子女数量
0个
1个
≥2个
*
6. 您的文化程度
中专
大专
本科
硕士及以上
*
7. 您的工作年限(不含实习时间)
<1年
1~5年
6~10年
11~15年
16~20年
>20年
*
8. 您所在的医院等级
三级医院
二级医院
一级医院
*
9. 您的工作性质
正式编制
合同聘用制
劳务派遣制
*
10. 您的职称
护士
护师
主管护师
副主任护师
主任护师
*
11. 您的每月平均夜班数
0~4次/月
5~9次/月
≥10次/月
*
12. 你的月均可支配收入(人民币,含工资、绩效、补贴等)
3000元及以下
3001~5000元
5001~8000元
8001~12000元
12000元以上
*
13. 您的居住地区
农村
县城
地级市
省会城市
直辖市
*
14. 您的轮班方式是?
两班制
APN三班制
不固定(如一个班制中既包含白天也包含晚上或凌晨的时间)
第二部分:健康焦虑量表(CSHAI)
指导语:请根据您近半年最真实得想法和感受,判断您是否符合下表中得陈述,选择最符合你的一项。
*
1.我对自己的健康担忧
从不
有时
经常
总是
*
2. 我比同龄人更容易感觉到不适
从不
有时
经常
总是
*
3. 我对身体的变化感觉比较明显
从不
有时
经常
总是
*
4. 我能减少对有关得病的想象
从不
有时
经常
总是
*
5. 我害怕自己患严重的疾病
从不
有时
经常
总是
*
6. 我会想象自己生病后的情况
从不
有时
经常
总是
*
7. 我不能去除有关身体健康的想法
从不
有时
经常
总是
*
8. 对于医生说一切健康,我会怀疑
从不
有时
经常
总是
*
9. 听到某种疾病,我就感觉我患了此病
从不
有时
经常
总是
*
10. 身体感觉到变化,我会去想它意味着什么
从不
有时
经常
总是
*
11. 我感觉自己有风险会患病
从不
有时
经常
总是
*
12. 我认为自己有严重疾病
从不
有时
经常
总是
*
13. 当身体出现无法解释的感觉,我不能去思考别的事情
从不
有时
经常
总是
*
14. 身边人认为我对自己的健康问题比较担忧
从不
有时
经常
总是
*
15. 当我有了疾病,我便不能享受生活了
从不
有时
经常
总是
*
16. 当我得了疾病,治愈的机率较低
从不
有时
经常
总是
*
17. 我生活的各个方面会被疾病毁掉
从不
有时
经常
总是
*
18. 当我得了某种疾病,我便得不到别人尊重
从不
有时
经常
总是
第三部分:匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)
指导语:请根据您最近1个月的真实情况在最契合您想法的选项上进行标记。此量表经过专业测试与验证,能够准确反映您的真实感受和情况。
1. 近1个月,晚上上床睡觉通常大约为点钟(请填写具体时间,如22:30)*
2. 近1个月,从上床到入睡通常需要分钟(请填写具体分钟数,如45分钟)*
3. 近1个月,通常早上约点起床(请填写具体时间,24小时制,如6:00)*
4. 近1个月,每夜通常实际睡眠约小时(请填写具体时长,如6.5、7,仅填数字)*
5.在过去的一个月里,您有没有因为下列情况影响睡眠而烦恼(单选)
*
a. 入睡困难(30分钟内无法入睡)
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
b. 夜间易醒或早醒
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
c. 夜间去厕所
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
d. 呼吸不畅
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
e.咳嗽或鼾声高
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
f. 感到冷
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
g. 感到热
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
h. 做噩梦
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
i. 疼痛不适
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
j.使用药物催眠的情况
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
k. 其他影响睡眠的事情(如有,请说明)
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
6. 近1个月,您认为自己的睡眠质量
很好
较好
较差
很差
*
7. 近1个月,您常感到困倦吗
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
8. 近1个月,您做事的精力不足吗
没有
偶尔
有时
经常
第四部分:决策疲劳量表
以下条目描述的是您近期工作中的感受与状态,请结合近1个月的实际情况,选择最符合你的一项。答案无对错之分,所有数据仅用于学术研究,严格匿名保密。
*
1. 我感觉太累、压力太大,使我无法做决策
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
*
2. 我觉得自己很难集中精力去做决策
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
*
3. 我不擅长处理信息并用它来指导我的决策
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
*
4. 我缺乏做出正确决策的信心
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
*
5. 我觉得做决策很耗费我的精力
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
*
6. 我希望有其他人能替我做决策
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
*
7. 我经常犹豫不决,不知道哪种选择更好
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
*
8. 我有时候会草率地做出决定,没有仔细思考
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
*
9. 我的情绪状态会影响我的决策过程
非常不符合
有点不符合
不确定
有点符合
非常符合
第五部分:心盛量表
以下条目描述您对生活的认知、感受与态度,请结合您的实际情况,选择最符合您的选项。答案无对错,数据仅用于学术研究,严格匿名保密。
*
1. 我过着有目标、有意义的生活
非常不同意
比较不同意
有点不同意
中性的
有点同意
同意
非常同意
*
2. 我的社会关系富有支持性且我能从中受益
非常不同意
比较不同意
有点不同意
中性的
有点同意
同意
非常同意
*
3. 我对自己每天所做的事务满怀兴趣
非常不同意
比较不同意
有点不同意
中性的
有点同意
同意
非常同意
*
4. 我会为他人的快乐和幸福积极奉献
非常不同意
比较不同意
有点不同意
中性的
有点同意
同意
非常同意
*
5. 我有能力做好那些对我重要的事情
非常不同意
比较不同意
有点不同意
中性的
有点同意
同意
非常同意
*
6. 我觉得自己还不错,生活状态也不错
非常不同意
比较不同意
有点不同意
中性的
有点同意
同意
非常同意
*
7. 我对我的未来感到乐观
非常不同意
比较不同意
有点不同意
中性的
有点同意
同意
非常同意
*
8. 我能得到别人的尊重
非常不同意
比较不同意
有点不同意
中性的
有点同意
同意
非常同意
第六部分:工作投入量表(UWES-9)
本问卷仅供学术研究用,答案无对错之分,以下是关于您工作中可能遇到的感受和情况,请根据您的客观感受的真实情况填写。请选择您的答案,并在上打勾。
*
1. 工作时,我感到自己非常有能力胜任
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
*
2. 虽然有时工作紧张,但我感到身心快乐
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
*
3. 当我沉浸在自己的工作中时,往往会忘记了时间
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
*
4. 在工作中,我感到精力充沛
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
*
5. 我在工作时会达到忘我的境界
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
*
6.我为自己所从事的工作感到自豪
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
*
7. 工作激发了我的灵感
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
*
8.我对工作富有热情
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
*
9. 早上一起床,我就想去医院工作
从来没有
几乎没有
极少
有时
经常
常常
总是
第七部分:接纳与行动问卷第2版( AAQ-II)
请根据您的真实情况,选择最符合您的选项。答案无对错之分,所有数据仅用于学术研究,严格匿名保密。
*
1. 痛苦的经历使我难以过上理想的生活
A. 从未
B. 罕见
C. 少见
D. 有时
E. 多见
F. 常见
G. 总是
*
2. 某些感受让我感到害怕
A. 从未
B. 罕见
C. 少见
D. 有时
E. 多见
F. 常见
G. 总是
*
3. 我担心控制不了自己的忧虑和感受
A. 从未
B. 罕见
C. 少见
D. 有时
E. 多见
F. 常见
G. 总是
*
4. 痛苦的记忆破坏了我愉快的生活
A. 从未
B. 罕见
C. 少见
D. 有时
E. 多见
F. 常见
G. 总是
*
5. 情绪扰乱了我的生活
A. 从未
B. 罕见
C. 少见
D. 有时
E. 多见
F. 常见
G. 总是
*
6. 大多数人似乎比我更能应对生活
A. 从未
B. 罕见
C. 少见
D. 有时
E. 多见
F. 常见
G. 总是
*
7. 瞻前顾后阻碍了我的成功
A. 从未
B. 罕见
C. 少见
D. 有时
E. 多见
F. 常见
G. 总是
第八部分:衰老自评问卷(ASQ)
请根据您的真实情况,选择最符合您的选项。答案无对错之分,所有数据仅用于学术研究,严格匿名保密。
*
1. 我对自己缺乏自信心
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
2. 我显得比同龄人要老一些
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
3. 我的睡眠时间比以前减少了
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
4. 我的能力下降了
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
5. 我做事情总感到吃力
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
6. 生活中使我感兴趣的东西减少了
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
7. 我经常回忆过去的事情
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
8. 周围的人对我有偏见
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
9. 我想学习新知识
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
10. 我觉得自己越来越固执
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
11. 我对生活充满向往
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
12. 我看问题不如以前那么敏锐
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
13. 我思考问题很灵活
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
14. 我比别人更易忘记东西
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
15. 我常常记不起熟人的名字
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
16. 我比同龄人容易感到疲劳
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
17. 我不容易控制自己的感情
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
18. 我常回想起已故的亲友
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
19. 我做事缺乏激情
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
20. 我觉得自己脾气日益急躁
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
21. 我对学习新事物感到吃力
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
22. 我看小说、电影、电视的兴趣下降了
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
23. 我的皮肤弹性好
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
*
24. 我的行动不如以前敏捷了
不符合
不太符合
不确定
基本符合
符合
第九部分 Clance 自我能力否定倾向量表(CIPS)
该量表用于评估您自我能力否定倾向及归因水平,请根据实际情况选择最符合您的选项。
*
1. 我尽量避免评价别人,并且害怕别人评价我。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
2. 当人们因为我完成了某件事而称赞我的时候,我担心我将来会辜负他们对我的期望。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
3. 我有时会想,我之所以能得到现在的职位或取得现在的成就,是因为我碰巧在对的时间出现在对的地方,或者认识了对的人。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
4. 我害怕那些对我重要的人会发现我没有他们想象的那么能干。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
5. 比起那些我竭尽全力去做的事情,我更容易记住那些我没有尽最大努力去做的事情。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
6. 我很少把一个项目或任务做得像我想做的那样好。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
7. 有时我认为我在生活或工作上的成就是由于某种差错。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
8. 我很难真正认同别人对我聪明才智或成就的赞扬。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
9. 有时,我觉得我的成功是由于某种运气。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
10. 有时我对自己目前的成就感到失望,认为自己本应取得更大的成就。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
11. 有时我很害怕别人会发现我真正缺乏多少知识或能力。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
12. 即使我通常都能做的很好,我还是经常担心我不能胜任新的任务或工作。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
13. 当我在某件事上取得了成功,并获得了别人对我成就的认可,我会担心自己是否能继续取得成功。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
14. 如果我在某件事情上获得了极大的赞扬和认可,我往往会低估自己所做事情的重要性。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
15. 我经常拿自己的能力和周围的人比较,觉得他们可能比我更聪明。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
16. 我经常担心我不能在某个任务或考试中取得成功,尽管我周围的人都相信我能做好。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
17. 如果我将获得晋升或某种认可,直到这成为一个既成事实,我才愿意告诉别人。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
*
18. 当我在某方面取得成就时,如果我不是“最好的”或者“非常特别的”,我会感到糟糕和沮丧。
完全不符合
不符合
不确定
符合
非常符合
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