Branden评分法

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科室
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入院时间
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姓名:
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性别:
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年龄
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诊断
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患者状态
瘫痪
肿瘤晚期
长期卧床
营养不良
>65岁
其他
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神 志

清醒
嗜睡
混乱
木僵
昏迷
评估项目(Branden评分法) 总分:
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感觉:对压迫有关的不适感觉能力

完全丧失(1分)
严重丧失(2分)
轻度丧失(3分)
未受损害(4分)
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潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度

持久潮湿(1分)
十分潮湿(2分)
偶然潮湿(3分)
很少发生(4分)
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活动度:体力活动的程度

卧床不起(1分)
局限于椅上(2分)
偶然步行(3分)
经常步行(4分)
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可动性:改变和控制体位的能

完全不能(1分)
严重限制(2分)
轻度限制(3分)
不受限制(4分)
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营养:通常的摄食情况

恶劣(1分)
不足(2分)
适当(3分)
良好(4分)
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摩擦力和剪切力

无(1分)
有潜在危险(2分)
无明显问题(3分)
无(4分)
低风险:15分—16分      中风险:13分—14分         高风险:12分以下        
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