川投西昌医院急诊科患者满意度调查表2月
问卷说明
尊敬的病友:您好!为了进一步加强急诊科护理工作、改进急诊就医环境,提高服务水平,为您提供更好的优质服务,请您提出宝贵意见,在对应处打"✔",祝您早日康复。
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川投西昌医院急诊科患者满意度调查表2月
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*
您的姓名
*
您的就诊登记号
*
1. 就诊期间,您对护士的治疗技术(如输液、打针等)是否满意?
满意
一般
不满意
*
2.就诊期间,护士是否仔细倾听您说话?
非常仔细
仔细
不仔细
非常不仔细
*
3.就诊期间,医生是否用您听得懂的方式解释问题?
完全能听到
基本能听懂
基本听不懂
完全听不懂
*
4.您对自己需要做的各项检查情况和用药清楚吗?
非常清楚
清楚
不清楚
完全不清楚
*
5.您就诊期间病区环境及卫生间是否清洁无异味?
非常清洁
清洁
不清洁
非常不清洁
*
6.就诊时您遇到问题是否为您及时协调处理?
非常及时
及时
没有
*
7.您在留观输液时护士是否讲解疾病相关注意事项或健康教育?
会
有时会
完全不会
*
8.护士是否会告知您操作技术的目的和相关注意事项?
会
有时会
完全不会
*
9.主管医生和护士是否主动介绍过自己?您是否知道?
知道
介绍过,忘记了
不知道
*
10.总体来说,您对护士的服务打几分?(满分100分,60分请您帮助我们写明原因)
100
95
90
80
70
60
小于60
*
11.您就诊期间有无最满意医生及护士?若果有,请您留下其姓名?
*
12.您对急诊科的意见或建议?
*
13.协助填报的护士及所在组的组长名字?
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