西藏路街道长江路社区
全龄段居民服务与活动需求问卷调查表

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一、您的身份类别（单选）：
老年人（60岁以上）
儿童、青少年（学生群体）
沿街商铺经营户
汽修行业从业者
卡车、货车司机、物流从业人员
其他
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二、 您在本社区居住/工作时长（单选）：
半年以内
1-3年
3-5年
5年以上
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三、您最需要社区常态化开展的便民公益服务（老年人需求）（可多选）【多选题】
免费健康义诊、血压血糖检测、慢病咨询
养生保健、秋冬防病、老年健康科普讲座
反诈防骗、防盗防火宣传
智能手机教学、线上办事、社保医保操作指导
惠民政策、养老补贴、医保政策宣讲
免费理发、磨刀、修小家电便民服务
上门关爱、独居老人走访帮扶服务
法律咨询、矛盾调解服务
其他
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四、 您愿意参加的文体活动（老年人需求）（可多选）【多选题】
老年茶话会、棋牌娱乐、书画手工活动
节日联欢、邻里团圆活动
全民健身、户外健身活动
应急避险、防灾减灾科普活动
其他
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五、 您家中孩子最需要的社区帮扶服务（青少年、儿童需求）（可多选）【多选题】
安全教育（防溺水、防欺凌、交通安全、居家安全）
心理健康疏导、青春期心理科普
免费课业辅导、兴趣培养、手工美育活动
《未成年人保护法》、普法安全教育
假期托管、儿童关爱陪护服务
其他
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六. 您认为辖区儿童青少年目前最欠缺的是（青少年、儿童需求）（可多选）【多选题】
课余安全活动场地
专业公益教育资源
安全科普知识
集体社会实践机会
其他
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七、经营工作中最需要社区协助解决的问题（商户、汽修行业需求）（可多选）【多选题】
消防安全排查、消防器材检查、安全培训
用气用电安全指导、隐患整改督促
门前五包、环境卫生、店外经营规范引导
反诈宣传、经营诈骗防范、财产安全提醒
行业合规经营政策讲解、证照咨询服务
劳资纠纷、务工权益咨询帮扶
其他
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八、您希望社区针对商户、汽修行业开展的专项工作（商户、汽修行业需求）（可多选）【多选题】
常态化安全培训会
季度隐患排查整治
文明经营评比表彰
行业交流互助活动
其他
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九、 跑车、驻停休息期间最需要的暖心服务（卡车司机、物流从业者需求）（可多选）【多选题】
免费临时休息、歇脚乘凉取暖服务
免费开水、洗漱、简单便民物资补给
手机充电、临时热饭便民服务
疲劳驾驶、交通安全、夜间行车安全宣讲
停车安全、车辆防盗、财物安全提醒
务工维权、法律援助、政策咨询服务
节日暖心慰问、爱心物资发放
其他
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十、 您在辖区停靠、工作最大的困扰（卡车司机、物流从业者需求）（可多选）【多选题】
临时休息场所短缺
停车秩序紧张
缺少基础便民设施
周边环境杂乱
治安安全顾虑
其他
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十一、您希望社区开展活动的频次（单选）
每月1次
每季度1次
节假日集中开展
按需开展即可
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十二、 您是否愿意参与社区志愿、共建、文明实践活动（单选）
非常愿意
有空可以参与
不愿意
其他
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十三、您可参与的志愿类型（可多选）【多选题】
环境整治
便民服务
安全巡查
文体协助
关爱帮扶
其他
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十四、其他意见与建议
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是否愿意留下联系方式（可选，方便反馈）
征集单位：西城区西藏路街道长江路社区
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