筠门岭小学预防校园欺凌调查问卷

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1.
学生所在学校
筠门岭中心小学
筠门岭盘古小学
筠门岭羊角小学
筠门岭半坑小学
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2.
学生所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
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3.
学生所在班级
1
2
3
4
5
6
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4.
学生姓名
*
5.
家长姓名
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6.
请输入您的手机号码：
*
7.
家庭住址：
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8.
父母是否外出打工？
双方外出打工
单方外出打工
在家乡就业
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9.
是否存在学生之间恶意欺负、侮辱行为？
是
否
*
10.
是否存在矛盾纠纷、拉帮结派、言语威胁、强索财物、散播隐私等问题？
是
否
11.
如有其他问题，请描述一下情况。
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