| 从不 | 很少 | 有时 | 经常 | 总是 |
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| 1. 我每天吃适量富含优质蛋白（如鸡蛋、低脂奶、鱼、虾、畜瘦肉、豆制品等）的食物 |
1. 我每天吃适量富含优质蛋白（如鸡蛋、低脂奶、鱼、虾、畜瘦肉、豆制品等）的食物 | | | | | |
| 2. 我每天吃足量的新鲜蔬菜（500 g左右） |
2. 我每天吃足量的新鲜蔬菜（500 g左右） | | | | | |
| 3. 我摄入主食时会增加全谷、杂豆（如玉米、藜麦等）等粗杂粮的比例，粗细搭配 |
3. 我摄入主食时会增加全谷、杂豆（如玉米、藜麦等）等粗杂粮的比例，粗细搭配 | | | | | |
| 4. 我可以自我控制高热量、高脂、高胆固醇、高盐饮食（如肥肉、烧烤、麻辣香锅、油炸食品等）的摄入 |
4. 我可以自我控制高热量、高脂、高胆固醇、高盐饮食（如肥肉、烧烤、麻辣香锅、油炸食品等）的摄入 | | | | | |
| 5. 我可以自我控制糖和含糖食物（如甜点、饮料、精制即食高糖食品等）的摄入 |
5. 我可以自我控制糖和含糖食物（如甜点、饮料、精制即食高糖食品等）的摄入 | | | | | |
| 6. 我有意识地控制三餐的进食量，不会进食过饱 |
6. 我有意识地控制三餐的进食量，不会进食过饱 | | | | | |
| 7. 我三餐的进食时间相对固定，每天吃早餐，晚餐尽量19:00前吃完 |
7. 我三餐的进食时间相对固定，每天吃早餐，晚餐尽量19:00前吃完 | | | | | |
| 8. 我可以有规律地进行运动并长期坚持 |
8. 我可以有规律地进行运动并长期坚持 | | | | | |
| 9. 我每次运动前会做热身训练（如手腕脚踝环绕运动、膝部环绕运动）至少3~5 m |
9. 我每次运动前会做热身训练（如手腕脚踝环绕运动、膝部环绕运动）至少3~5 m | | | | | |
| 10. 我每周进行至少5 d且每次＞30 min中等强度的有氧运动（如快步走、跑步、骑自行车、游泳等） |
10. 我每周进行至少5 d且每次＞30 min中等强度的有氧运动（如快步走、跑步、骑自行车、游泳等） | | | | | |
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| 从不 | 很少 | 有时 | 经常 | 总是 |
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| 11. 我每周进行至少3次（尽量隔日1次）且每次至少10~20 min中等强度的抗阻运动（如仰卧起坐、俯卧撑等） |
11. 我每周进行至少3次（尽量隔日1次）且每次至少10~20 min中等强度的抗阻运动（如仰卧起坐、俯卧撑等） | | | | | |
| 12. 我每次运动后会做拉伸训练（如大腿前后侧、脚踝拉伸训练）至少5~10 min |
12. 我每次运动后会做拉伸训练（如大腿前后侧、脚踝拉伸训练）至少5~10 min | | | | | |
| 13. 我在日常生活中进行运动锻炼（如尽量走楼梯不坐电梯、少坐车多走路和骑自行车） |
13. 我在日常生活中进行运动锻炼（如尽量走楼梯不坐电梯、少坐车多走路和骑自行车） | | | | | |
| 14. 我会根据天气、自身身体状况等选择、调整运动方式和运动量 |
14. 我会根据天气、自身身体状况等选择、调整运动方式和运动量 | | | | | |
| 15. 我会用健身追踪装置（如运动手环）或自我测量、计算靶心率等以确保达到相应运动强度 |
15. 我会用健身追踪装置（如运动手环）或自我测量、计算靶心率等以确保达到相应运动强度 | | | | | |
| 16. 我运动时密切关注身体反应，有不适（如头晕、眼花、心慌等）即停止运动 |
16. 我运动时密切关注身体反应，有不适（如头晕、眼花、心慌等）即停止运动 | | | | | |
| 17. 我有意识地减少久坐的时间（每1~2 h起身活动5~10 min），每天步行至少10000步 |
17. 我有意识地减少久坐的时间（每1~2 h起身活动5~10 min），每天步行至少10000步 | | | | | |
| 18. 我定期监测自己的体重变化 |
18. 我定期监测自己的体重变化 | | | | | |
| 19. 我关注自己的月经情况 |
19. 我关注自己的月经情况 | | | | | |
| 20. 我关注自己的相关临床检验结果（如睾酮水平、胰岛素水平等） |
20. 我关注自己的相关临床检验结果（如睾酮水平、胰岛素水平等） | | | | | |
