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表单标题:东平里小区改造项目居民反馈平台(投诉/请求/建议)
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字段1:反馈人姓名
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类型:单行文本[选填] | 提示语:可填写真实姓名,也可选择匿名(默认显示“匿名居民”)
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字段2:楼栋-单元-房号
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类型:单行文本[必填] | 提示语:格式示例:3号楼2单元501室,需准确填写以便定位问题
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字段3:联系电话
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类型:手机号[选填] | 提示语:需电话/现场回复时必填,仅用于问题对接,严格保密
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字段4:反馈类型
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类型:单选[必填] | 选项:
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1. 投诉建议(施工噪音/粉尘、质量问题、安全隐患等)
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2. 需求请求(入户协助、特殊情况协调、应急帮助等)
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3. 改造建议(新增内容、方案优化、材料选型等)
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4. 进度咨询(施工时间、改造顺序、延期原因等)
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5. 其他问题(上述未覆盖的情况)
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字段5:紧急程度
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类型:单选[必填] | 选项:
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1. 普通(72小时内处理)
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2. 紧急(24小时内处理)
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3. 非常紧急(12小时内处理,如高空坠物、管道漏水等)
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字段6:具体反馈内容
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类型:多行文本[必填] | 提示语:请详细描述问题/需求(例:3号楼2单元外墙施工掉落水泥块;本人是独居老人,需协助搬运家具),最少输入10字
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字段7:图片/视频佐证
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类型:文件上传[选填] | 提示语:可上传现场照片/视频(最多3张图片,支持JPG/PNG;1个视频,≤200MB),帮助快速核实
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字段8:回复偏好
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类型:单选[必填] | 选项:
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1. 无需回复(仅反馈情况,无需跟进)
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2. 电话回复(需确保联系电话填写正确)
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3. 微信群回复(需补充微信昵称)
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4. 现场回复(需约定方便时段)
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5. 公示栏回复(共性问题统一公示处理结果)
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字段9:微信昵称(仅回复偏好选“微信群回复”时显示)
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类型:单行文本[联动必填] | 提示语:请填写小区改造群内的微信昵称,方便同步结果
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字段10:约定时段(仅回复偏好选“现场回复”时显示)
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类型:单选[联动必填] | 选项:
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1. 上午9:00-11:00
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2. 下午14:00-16:00
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3. 晚上18:00-20:00
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4. 其他时段(请注明)
字段11:其他时段说明(仅约定时段选“其他时段”时显示)
类型:单行文本[联动必填] | 提示语:请注明方便的具体时段(例:周三上午10:30-11:30)
提交后提示语:感谢您的反馈!反馈编号:{自动生成}(请截图保存查询进度),我们将按紧急程度响应(普通72小时/紧急24小时/非常紧急12小时),结果按您选择的方式回复~
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