花径路社区“花径卫士·守护家园” 安全社区营造项目调查问卷及队伍招募

尊敬的居民朋友：
您好！为摸清辖区老旧院落安全隐患、了解居民安全需求，组建社区安全自治队伍，特开展本次调查。问卷不记名，请结合所在院落实际情况填写，答案无对错，信息仅用于统计分析，我们将严格保护您的隐私，不会透露您的信息，后续不会持续打电话打扰您，感谢您的支持与参与！
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1.
您所在院落存在哪些安全隐患（可多选）:【多选题】
电线老化/私拉乱接
燃气软管老化、用气不规范
高空抛物
楼道堆物堵塞消防通道
电动车楼道停放/飞线充电
消防器材缺失过期
犬只扰民不牵绳
老人易遭电信诈骗
夜间照明不足
外来人员管理缺位
2.
其他*
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3.
您认为最需优先解决的安全隐患（单选）:
用电用气
高空抛物
消防通道
反诈
治安防盗
其他
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4.
近一年您所在院落是否发生过安全事故?
是（类型:）
否
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5.
您所在院落是否有常态化安全巡查?
没有
偶尔简单查看
定期巡查但无记录
定期巡查且建立档案
不清楚
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6.
发现安全隐患后您一般如何处理（可多选）:【多选题】
自行忽略
向物业反映
向社区反映
与楼栋长/邻里反映
不知向谁反映
其他
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7.
过往隐患反馈后整改情况如何?
及时整改
拖延处理
无整改
未反馈过
不清楚
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8.
您认为隐患难整改的主要原因（可多选）:【多选题】
居民安全意识不足、不配合
物业人力物力不足
缺乏居民自治监督队伍
责任主体不明确
无跟踪档案、问题易被遗忘
其他
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9.
您获取安全知识的主要渠道（可多选）:【多选题】
公告栏海报
微信群推送
院落口头通知
线下讲座
短视频/新闻
几乎没有
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10.
您希望社区开展哪些安全服务（可多选）:【多选题】
常态化隐患巡查
消防实操演练
心肺复苏等急救培训
反诈防骗宣讲
用气用电安全课堂
外出参访学习
安全嘉年华体验
安全宣传阵地/景观建设
入户提醒
其他
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11.
您更愿意接受哪种安全科普形式（可多选）:【多选题】
线下实操演练
趣味闯关嘉年华
户外宣传长廊
微信群图文/短视频
集中讲座
入户讲解
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12.
您是否愿意参与院落安全自治志愿服务?
非常愿意
不愿意
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13.
若参与，您可以接受的参与频次:
每月1-2次
每季度1-2次
仅重大活动参加
仅线上提建议
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14.
您是否愿意加入安全自治队伍?
愿意
不愿意
15.
如果您愿意加入社区安全志愿队伍请填写以下报名信息：
姓名：    年龄：岁
电话：
问卷星提供技术支持
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