附件 社区居民生活环境品质抽样调查问卷

社区居民您好，近期拟开展生活服务设施满意度调查工作，为更好的了解您的意愿，确实将更新工作做到实处，责任规划师团队计划通过调查问卷的方式，了解您的生活环境状况。后续会将您提供的意见及信息进行梳理，落实反馈城市体检评估工作中。感谢您的支持！
性别年龄住址（到胡同即可）*
1.您实际居住家庭成员组成情况代口：居住面积（房本面积）平方米。*
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2.您目前房屋的来源:
A.祖上私产
B.单位分房
C.自主购房
D.临时租房
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3.您与产权人/承租人的关系:
A.产权/承租人本人
B.配偶
C.子女
D.父母
E.其他
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4.您在社区生活的时间:
A.0-3年
B.3-10年
C.10-30年
D.30年以上
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5.您对居住环境的整体满意程度（满分10分）:
1-10
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6.您对住房条件的满意程度（满分10分）:
1-10
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7.您对社区环境的满意程度（满分10分）:
1-10
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8.您对配套设施的满意程度（满分10分）:
1-10
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9.您对交通出行的满意程度（满分10分）:
1-10
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10.您目前最期待居住环境改善的内容（多选题，最多选择3项）:【最多选择3项】
A.增加幼儿园、小学等教育设施;
B.增加超市、菜市场、便利店等商业设施;
C.增加医院、卫生服务中心等医疗设施;
D.增加养老驿站、机构养老、老人餐桌等养老设施;
E.增加社区体育活动场地、口袋公园等公共空间
F.完善雨污水、电力、燃气等市政设施;
G.增加公交、地铁等交通设施
H 增加便民维修、末端配送、家政服务、美容美发、洗染等服务设施
I.增加停车场;
J.增加社区议事厅
K.其他
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11.您目前最亟待解决的居住问题是:
A.房屋质量较差
B.配套功能缺失（缺少厨房、卫生间、储物间等功能）
C.房屋面积过小
D.邻里环境不和谐
E.其他
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12.您目前最理想的居住改善方式（按改善意愿排序）:【排序题】
  • A.修缮房屋本身（门窗屋顶等）
  • B.美化院内环境（绿化、铺地、无障碍设施等）
  • C.改善院内市政基础设施（上下水等）
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13.您希望所居住地区未来的生活氛围（可选两项） ：【最多选择2项】
A.偏生活服务型
B.偏文化展示型
C.偏商业消费型
D.偏文创旅游型
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14.您希望参与到街区保护更新（老城保护和民生改善等）的意愿（满分10分）:
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15.您希望通过以下哪种途径了解并参与街区保护更新(六选三排序) ：【最多选择3项并排序】
  • A.专家讲座
  • B.面对面交流
  • C.宣传手册
  • D.互动程序（小程序或APP）
  • E.会议座谈
  • F.邮件信件
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16.下列哪些选项能勾起您对崇内街区的记忆?（选两项）【最多选择2项】
A.历史文化资源:如亚斯立堂、妇婴医院旧址
B.胡同小巷:如麻线胡同、苏州胡同等
C.“老房子”的感情寄托等
D.沿街的“老字号”便民商业小吃等
E.其他
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17.崇内街区与您所去过的其他历史街区相比，您觉得最大的特点是什么?
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18. 您认为怎样能更好的宣传崇内片区的多元文化?（多选题，最多选择3项）:【最多选择3项】
A.保护原住民生活环境及习惯
B. 设计体现文化的元素与符号
C.增加片区文化的线上宣传
D. 增加具有片区文化特色的店铺
E在各类节假日开展相关活动
F其他
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