新疆医科大学第一附属医院昌吉分院
临床科室住院患者满意度调查问卷表【2月】

尊敬的患者及亲友：
  您好，非常感谢您对我院的信任。本调查表想了解您在我院住院期间，对护理服务的感受和体验，请将您的意见用✅的方式表示在下面相应的栏目内，并留下您的姓名和联系方式，我们将对您的个人信息保密。感谢您的支持和配合！祝您早日康复。
科室
*
填表人
病人
家属
*
1.您入院时对接诊护士的服务态度是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
2.您对入院后护士的自我介绍、住院须知、安全宣教等讲解是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
3.您对病区的清洁、安静和舒适度是否满意？
满意
较满意
一般满意
不满意
*
4.护士向您和家属讲解的疾病健康知识是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
5.护士是否及时响应您的需求和呼叫？
满意
较满意
一般
不满意
*
6.您住院期间生活不能自理时或需要帮助时，护士是否主动提供帮助？
满意
较满意
一般
不满意
*
7.您的床铺，患服有污染时，护士是否及时为您更换？
满意
较满意
一般
不满意
*
8.护士长每日去病房看望您几次？
≥3次
2次
1次
0次
*
9.您对护士的操作技术是否满意？
满意
较满意
一般
不满意
*
10.您在住院期间对护理服务总体印象？
满意
较满意
一般
不满意
11.您最满意的护士：
11.您最不满意的护士：
12.您对我们护理服务还有哪些宝贵意见和建议：
您的姓名
联系方式：
问卷星提供技术支持
举报