芷江西路街道复元坊小区老年人服务需求调查问卷

尊敬的居民：
    您好！为更好地了解本小区老年人的服务需求，探索“物业+养老”新型服务模式，提升社区养老服务水平，我们特开展此次问卷调查。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，为您提供更贴心的服务。感谢您的支持与参与！
第一部分：基本信息
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1.
您的年龄：
A. 60-69岁
B.70-79岁
C.80-89岁
D.90岁及以上
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2.
您的居住情况：
A.独居
B.与配偶同住
C.与子女同住
D.其他（请注明）
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3.
您的身体状况：
A.生活完全自理
B.需要少量协助（如家务、购物）
C.需要较多照料（如穿衣、洗澡）
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4.
您目前使用过哪些社区或社会养老服务？【多选题】
A.社区食堂/送餐
B.居家上门护理
C.社区健康检测
D.文体娱乐活动
E.日间照料中心
F.无
G.其他（请注明）
第二部分：服务需求调查
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5.
生活照料类：【多选题】
A.助餐服务（社区食堂、送餐上门）
B.家政服务（保洁、洗衣、维修）
C.助浴服务（上门助浴或接送至助浴点）
D.代办服务（代购物品、代缴费用）
E.其他（请注明）
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6.
医疗健康类：【多选题】
A.定期健康监测（血压、血糖测量等）
B.陪同就医（预约、挂号、取药陪同）
C.康复护理（理疗、按摩等基础康复服务）
D.用药提醒与指导
E.紧急呼叫设备安装与响应
F.其他（请注明）
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7.
安全与适老化改造类：【多选题】
A.居家安全评估（防跌倒、用电用气安全等）
B.适老化改造咨询与协助（扶手、防滑地板等）
C.定期安全巡查（物业或志愿者上门查看）
D.智能设备培训（如智能呼叫器、手机应用）
E.其他（请注明）
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8.
精神文化与社会参与类：【多选题】
A.文体活动（书法、合唱、手工等）
B.兴趣小组（读书、园艺、摄影等）
C.节日主题活动
D.老年教育课程（智能手机使用、健康知识等）
E.志愿服务参与平台
F.其他（请注明）
第三部分：对“物业+养老”服务的看法
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9.
您希望物业服务人员在养老方面提供哪些帮助？【多选题】
A.定期上门探访
B.紧急情况第一时间响应
C.协调服务资源
D.组织社区活动
E.提供便民信息
F.其他（请注明）
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10.
您对物业开展养老服务最关心的是：【多选题】
A.服务人员的专业性
B.服务价格
C.服务响应速度
D.服务可持续性
E.服务内容与实际需求的匹配度
F.其他（请注明）
其他建议
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11.
您对小区开展“物业+养老”服务还有哪些建议或期望？
问卷星提供技术支持
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