Children’s English Learning Background Questionnaire
孩⼦英语学习背景调查问卷

 Child’s Name:

孩⼦的姓名：

Child’s Age:

孩⼦的年龄：

years  old     /      岁

If  yes, please provide the followin ginformation:

如果是，请填写以下信息：

• Name of the materials used(if any):

所⽤教材名称（如有）：

• Duration of learning:

学习时⻓：

Current English learning situation:

孩⼦⽬前的英语学习情况：

Does your child have English exams in school?

是否有校内英语考试？

If yes,the most recent exam score:

如果有，最近⼀次考试成绩：

Futurelearningplansforyourchild(choose  all that apply):

孩⼦未来的学习规划（可多选）：

English learning goals for your child (choose all that apply):

孩⼦的英语学习⽬标（可多选）：

Has your child ever taken the A2 Key exam or plans to take it in the future?

孩⼦是否曾经参加过 A2Key (KET)考试，或者计划未来参加？

• Yes, planstotakeit / 是，计划参加

• No / 否

• Yes, hastakenit / 是，曾经参加过

• Score(ifapplicable):

分数（如有）：

What are your expectations for your child’s English learning?

家⻓对孩⼦英语学习的期待：

Other information you would like to share:

其他您认为需要补充的信息：