小一班宝贝入学调查

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1.

是否能独立进行用餐

【最少选择1项】
能独立，时间不超过10分钟
能独立，但时间超过10分钟
不能，需要喂饭
不能，不会使用餐具
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2.

是否有挑食、含饭情况？

不挑食，不含饭
不挑食，但有含饭的情况
挑食，只吃自己喜欢的东西
挑食严重，食育比较差
3.

有无对某种食物过敏？过敏食物是什么？

4.

他最喜欢的食物是什么？

5.

最不喜欢的食物是什么？

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6.

是否能独立穿、脱衣物？

能独立穿、脱衣服
会穿、脱，但分不清正反或前后
会脱，但是不会穿
不能独立，需要帮助
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7.

是否有午睡的习惯？

有，能按时独立入睡
有，需要家长或辅助物陪伴入睡
没有午睡习惯
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8.

是否能大小便自理？

能独立大、小便
需陪同大、小便
偶尔有尿裤子现象
不能大、小便自理
9.

大、小便时他会发出什么信号？

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10.
  • 是否能表达自己的需求？
能表达自己的需求
能表达，但需要配合手势动作
不能主动表达自己的需求
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11.
  • 是否能收拾自己的玩具？
能自觉收拾好自己的玩具
在提醒和引导下愿意收拾
不能，没有收拾玩具的习惯
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12.
  • 是否能与同伴一起游戏？
能主动找同伴友好地玩耍
想与同伴玩耍，但不知道怎么加入
只喜欢独自玩耍
13.

与人发生冲突时，他有哪些表现？

14.

违反规则时，家长的处理方式是什么？

15.

家长对老师的期望？（特殊需求）

16.

家长的疑惑或建议？

（担心的）

17.
是否有多余的时间可以加入家委？
18.
出生至今是否发生过高烧惊厥等？
19.
平时接送的主要人员（填写两位）如爸爸、妈妈等
20.
宝贝的姓名是什么？
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