员工工作状态与健康基线调查问卷T0-V0

您好！本问卷用于了解您在课程开始前的基本情况、工作状态及相关信息，填写约需 3 分钟。请根据您最近一个月的真实情况作答。您的资料仅用于研究分析，并将以编号形式保存。
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1.
请输入您的姓氏及手机号码后四位，作为您身份唯一编号 ：（例如您姓名是刘亦菲，手机尾号是0086，那么请输入：刘0086）
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2.
您的教育程度
初中及以下
高中/中专
大学专科
大学本科
研究生及以上
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3.
您的婚姻状况：（离异选项中包含丧偶）
未婚
已婚
离异
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4.
您的家庭状况：
没有小孩
一个小孩
两个小孩
三个及以上
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5.
您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
*
6.
您当前处于有工作有收入状态吗？
是
否
*
7.
您的工作年限：
0~5年
6~10年
11~15年
16~20年
21~25年
26年以上
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8.
您入职当前所在公司年限：
0~6个月
6月~12月
1~3年
4~5年
6~10年
11~15年
16年及以上
*
9.
在过去的一个月里，您平均每周实际工作了多少小时（包括所有在工作地点和在家处理工作的时间）？
35小时以内（包含35小时）
36~48小时以内（包含48小时）
48~55小时以内（包含55小时）
55小时以上
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10.
请仔细阅读每个题目并充分理解， 根据自己的感受和经验，选出最符合您真实想法的选项。
一点也不符合较少符合有些符合非常符合完全符合
我擅长用言语描述我的情感。
我擅长用言语描述我的情感。
我做事的时候常常走神，容易分心。
我做事的时候常常走神，容易分心。
我很容易分心。
我很容易分心。
我会细心体验各种感觉，比如微风吹拂我的头发、阳光照在我的脸上的感觉。
我会细心体验各种感觉，比如微风吹拂我的头发、阳光照在我的脸上的感觉。
当我有令人不安的想法或意象时，我通常能退一步想一想，不会被其左右。
当我有令人不安的想法或意象时，我通常能退一步想一想，不会被其左右。
我会细心聆听各种声音，比如时钟滴答、鸟儿啾啾、行车飕飕。
我会细心聆听各种声音，比如时钟滴答、鸟儿啾啾、行车飕飕。
遇到困境时，我通常能先冷静一下，不会冲动行事。
遇到困境时，我通常能先冷静一下，不会冲动行事。
当我有令人不安的想法或意象时，我通常能很快地恢复平静。
当我有令人不安的想法或意象时，我通常能很快地恢复平静。
我会告诉我自己，我不应该有这样或那样的想法。
我会告诉我自己，我不应该有这样或那样的想法。
我觉得我的一些情绪是不对的、不合时宜的、或者不应该有的。
我觉得我的一些情绪是不对的、不合时宜的、或者不应该有的。
我能敏锐地觉察艺术品和大自然里的视觉元素，譬如颜色、形状、纹理、光影等。
我能敏锐地觉察艺术品和大自然里的视觉元素，譬如颜色、形状、纹理、光影等。
我擅长并能够用词语来清楚地描述我的体验。
我擅长并能够用词语来清楚地描述我的体验。
我通常能够非常详细地描述出我此刻的感受。
我通常能够非常详细地描述出我此刻的感受。
我觉得自己做事不专心。
我觉得自己做事不专心。
当我有不理智的想法时，我会否定自己。
当我有不理智的想法时，我会否定自己。
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11.
请仔细阅读每个题目并充分理解， 根据自己的感受和经验， 确定这些题目在您的部门或您的工作中出现的频率，选择合适的选项：
从不极少/一年几次偶尔/一个月一次或更少经常/一个月几次频繁/每周一次非常频繁/每周几次每天
我的工作让我感觉身心俱疲。
我的工作让我感觉身心俱疲。
下班的时候我感觉精疲力竭。
下班的时候我感觉精疲力竭。
早晨起床不得不面对一天的工作的时候，我感觉非常累。
早晨起床不得不面对一天的工作的时候，我感觉非常累。
整天工作对我来说确实压力很大。
整天工作对我来说确实压力很大。
工作让我有快要崩溃的感觉。
工作让我有快要崩溃的感觉。
自从开始干这份工作，我对工作越来越不感兴趣。
自从开始干这份工作，我对工作越来越不感兴趣。
我对工作不像以前那么热心了。
我对工作不像以前那么热心了。
我怀疑自己所做工作的意义。
我怀疑自己所做工作的意义。
为了表明您在认真阅读，请您在本题中选择"偶尔/一个月一次或更少"这个选项。
为了表明您在认真阅读，请您在本题中选择"偶尔/一个月一次或更少"这个选项。
我对自己所做工作是否有贡献越来越不关心。
我对自己所做工作是否有贡献越来越不关心。
从不极少/一年几次偶尔/一个月一次或更少经常/一个月几次频繁/每周一次非常频繁/每周几次每天
我能有效的解决工作中出现的问题。
我能有效的解决工作中出现的问题。
我觉得我在为公司做有用的贡献。
我觉得我在为公司做有用的贡献。
在我看来我擅长于自己的工作。
在我看来我擅长于自己的工作。
当完成工作上的一些事情时我感到非常高兴。
当完成工作上的一些事情时我感到非常高兴。
我完成了很多有价值的工作。
我完成了很多有价值的工作。
我自信自己能有效完成各项工作。
我自信自己能有效完成各项工作。
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12.
过去 一个月里，因健康原因，请根据以下选项，选择最适合您的描述：（这里的健康包含身体健康和心理健康）
完全不同意不同意不确定同意完全同意
我的工作压力更加难以调节了。
我的工作压力更加难以调节了。
我没法完成工作中难度大的任务。
我没法完成工作中难度大的任务。
我不能从工作中得到乐趣。
我不能从工作中得到乐趣。
我觉得根本不可能开展某些工作任务。
我觉得根本不可能开展某些工作任务。
尽管健康方面有问题，我仍然能集中精神完成工作。
尽管健康方面有问题，我仍然能集中精神完成工作。
尽管健康方面有问题，我仍然觉得精力充沛可以完成所有工作。
尽管健康方面有问题，我仍然觉得精力充沛可以完成所有工作。
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13.
以下问题用于了解您离职的倾向，请根据您最近的真实状况选择合适选项：
完全不同意不同意不确定同意完全同意
我经常想离开这个公司/单位。
我经常想离开这个公司/单位。
明年我很有可能找一份新的工作。
明年我很有可能找一份新的工作。
最近我经常想换一下工作。
最近我经常想换一下工作。
14.
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