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成人肠内营养支持的护理(2020)
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1.
输注方式选择:
间歇输注
持续输注:
以上都是
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2.
推注法:
需谨慎使用,仅适用于耐受性好、非危重患者,且需严格控制速度和量。
需谨慎使用,仅适用于耐受性好、非危重患者,不用控制速度和量。
需谨慎使用,仅适用于耐受性好、非危重患者,快速度和量。
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3.
管路评估
:确认喂养管的位置、固定情况及通畅度。
:确认喂养管的位置、深度、情况及通畅度。
:确认喂养管的位置、深度、固定情况及通畅度。
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4.
四度“管理细则:
【多选题】
速度
温度
浓度
耐受度
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5.
并发症预防与监测
【多选题】
胃肠道并发症(如腹泻、腹胀、便秘)
预防堵管:每次输注前后用30-50ml温开水脉冲式冲管
处理堵管:尝试用温开水或碳酸氢钠溶液脉冲式冲管,失败则更换导管。
营养液现配现用,悬挂时间不超过8小时。
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6.
护理记录
【多选题】
喂养途径
速度
配方
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7.
输注系统多少小时更换一次
24
48
72
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8.
口腔/鼻腔护理:每日至少次
2
1
0
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9.
营养液温度控制
38-40℃
38-42℃
36-40℃
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10.
体位管理
喂养时及喂养后30-60分钟,患者应取半卧位
喂养时及喂养后30-45分钟,患者应取半卧位
喂养时及喂养后20-60分钟,患者应取半卧位
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11.
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