亲爱的朋友：

人体除了健康状态和疾病状态之外, 还存在着一种非健康非疾病的中间状态，WHO称之为“第三状态”，国内常常称为“亚健康状态”。它是一种连续的动态过程，处理得当则身体转化为健康，反之则患病。亚健康是一种介于健康与疾病之间的状态，即个体在明确诊断未患有生理、心理等方面疾病的情况下，在生理、心理及社会适应等方面出现的一种健康低质量状态及体验，这种状态在生理上主要表现为躯体症状，器官功能及身体运动功能减弱，精力下降等；心理上表现为心理症状，认知及情绪等方面的低质状态；社会功能上表现为社会交往、社会支持等方面的减少或下降。本量表将从生理、心理和社会三个方面对您的健康状况进行定量化测量，以便及时、全面、准确地了解您是否处于亚健康状态，为促进您的健康提供帮助。

如通过本量表测评，提示您处于亚健康状态，将会有工作人员与您联系，进一步评估您的亚健康程度。

填表要求：

请根据您近4周的健康状况，选中最接近自己真实感受的答案。

下面请您先填上您的基本情况，然后逐条阅读并认真作出回答，谢谢您的参与！