手术室医患关系调查问卷副本

       尊敬的先生/女士： 您好！本次问卷调查的目的是为了解手术室医患关系现状。本次研究由安徽医科大学与安徽医科大学第一附属医院联合开展。本次问卷大约需要10分钟填写，希望您能根据自己实际情况如实填写问卷。各问题的答案无对错之分，只作为学术研究使用，并保证在任何时候都不会公开您的个人信息。凡完整填写本问卷者，均视其/其监护人书面知情同意。您的积极配合对于此项研究工作意义重大，十分感谢您的支持与合作！                                                           ——安徽医科大学社会风险管理与决策组
第一部分 基本信息
*
1.
您与患者的关系
本人
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他亲属（请注明：______）
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6.
您目前的常住地
农村
城镇/县城
城市（地级市及以上）
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7.
您的最高学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科及以上
*
8.
您的婚姻状况
已婚
未婚
离异/ 丧偶
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9.
您的职业类别
机关/事业单位人员
企业管理人员/专业技术人员（如医护、教师、工程师）
普通职员/工人/服务人员
个体经营/自由职业
全职家务/无业/退休
其他（请注明：______）
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10.
您的家庭年总收入
＜10万元
10.1万元-15万元
15.1万元-20万元
20.1万元-25万元
＞25万元
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11.
您的家庭成员或直系亲属中是否有医务工作者
是
否
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12.
本次手术类型
择期手术
急诊手术
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14.
本次手术预估时长
<1小时
1-2小时
2-4小时
>4小时
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15.
本次手术所属科室
普外科/肝胆胰（移植）外科
骨科/脊柱外科
妇产科
泌尿外科
显微手足修复外科
烧伤与创面修复外科
耳鼻喉头颈外科
神经外科
胸外科/心脏外科
其他科室（请注明：______）
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16.
您或患者是否有同类型手术的既往史（即以前是否做过类似部位的手术）？
无
有（1次）
有（2次及以上）
*
17.
术前，医护团队与您沟通的累计时长约为
<15分钟
15-30分钟
30分钟-1小时
>1小时
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18.
术前，您对本次疾病及手术方案的整体了解程度
完全不了解
略有了解
一般了解
比较了解
非常了解
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19.
术前，您是否感到心理准备不足或对手术存在明显的担忧/恐惧？
没有明显担忧
有轻度担忧
有中度担忧
有重度担忧
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20.
就诊前，您是否使用过AI健康咨询工具（如DeepSeek、豆包、ChatGPT等）查询手术相关信息？
从未使用
使用过1-2次
使用过3次及以上
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21.
您获取手术/疾病相关健康信息的主要渠道【多选题】
短视频平台（抖音/快手等）
社交媒体/公众号（微信/小红书/微博）
搜索引擎（百度等）
AI咨询工具（DeepSeek/豆包等）
在线医疗平台（好大夫/微医等）
医院官方宣教材料
亲友/病友告知
其他（请注明：______）
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