恐惧疾病进展简化量表

说明：对于 1-12 项内容，“没有”记 1分；“很少有”记 2 分；“有时有” 记 3 分；“常常有”记 4 分；“总是有”记 5 分。请根据自己的实际情况在相应的分值上打“√”。每题只选一个，请不要多选或漏选。
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1.
想到疾病可能会进展，我变得焦虑
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
2.
在医生预约或定期检查前我感到紧张
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
3.
我害怕此病引起的疼痛
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
4.
因病降低工作效率的想法使我烦恼
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
5.
当我焦虑时会有一些身体不适，如心跳加快、胃痛、 紧张等
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
6.
我担心我的病可能会传给我孩子
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
7.
我的日常生活可能不得不依靠陌生人，这使我焦虑
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
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8.
我担心某些时候因病不能再继续自己的爱好/嗜好
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
9.
我担心疾病过程中会有一些重大的治疗
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
10.
我担心药物会损害我的身体
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
11.
我担心如果我发生什么事情，家庭会怎么样
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
*
12.
因病可能无法工作的想法使我烦恼
没有
很少有
有时有
常常有
总是有
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