有效咳嗽训练技术评分标准

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考官姓名
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考官姓名
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考生姓名
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仪表端庄，着装整洁。一处不符要求扣1分（分值：2分）
2
1
0
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讲解有效咳嗽训练的目的、方法、注意事项，取得患者配合参与。未解释扣3分；未取得配合扣2分（分值：5分）
5
4
3
2
1
0
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评估患者：病情、意识状态、自理能力、耐受程度等。评估不全扣1分；未评估扣5分(分值：5分)
5
4
3
2
1
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物品准备：听诊器、纸巾，必要时备枕头。少一件或一件不符要求扣1分(分值：4分)
4
3
2
1
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环境准备：光照适宜，温度合适，注意保暖。一处不符要求扣1分（分值：2分）
2
1
0
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洗手，戴口罩。一处不符要求扣1分（分值：2分）
2
1
0
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核对床号、姓名。未核对扣3分，一处不符要求扣1分（分值：3分）
3
2
1
0
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指导患者配合方法及注意事项。未告知扣3分，指导不全一处扣1分（分值：5分）
5
4
3
2
1
0
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指导患者取舒适体位。一处不符要求扣1分（分值：6分）
6
5
4
3
2
1
0
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指导患者缓慢深呼吸正确。一处不符要求扣1分（分值：6分）
6
5
4
3
2
1
0
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指导患者咳嗽时使用腹肌力量正确。一处不符要求扣1分（分值：6分）
6
5
4
3
2
1
0
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指导患者咳痰时循环次数正确。一处不符要求扣1分（分值：6分）
6
5
4
3
2
1
0
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拍背的的手法、区域、力度、频率符合要求。一处不符要求扣1分（分值：6分）
6
5
4
3
2
1
0
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选择有效咳嗽训练的方式、时间和频率合理。一处不符要求扣1分（分值：6分）
6
5
4
3
2
1
0
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保持患者面部清洁，协助患者漱口。一处不符要求扣1分（分值：6分）
6
5
4
3
2
1
0
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关心患者，询问其感受。一处不符要求扣2分（分值：5分）
5
3
0
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协助患者取舒适体位整理床单位，致谢。一处不符要求扣1分（分值：2分）
2
1
0
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洗手。未洗手扣1分（分值：1分）
1
0
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记录。未记录扣2分，记录一处不符要求扣1分（分值：2分）
2
1
0
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按消毒技术规范要求分类整理使用后物品。一处不符要求扣1分（分值：2分）
2
1
0
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正确指导患者：告知患者操作目的和方法，以取得患者的配合。未指导扣3分，指导不全一处扣1分（分值：3分）
3
2
1
0
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语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。态度语言不符合要求扣1分，沟通无效扣2分（分值：2分）
2
1
0
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全过程动作熟练、规范，符合操作原则。一处不符要求酌情扣1-2分（分值：3分）
3
2
1
0
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相关知识：目的：
1.保持呼吸道通畅，避免痰液淤积。
2.提高药效，促进病情恢复。
3.预防感染，减少术后并发症。
注意事项：
1.痰液粘稠不易咳出者，可享用雾化吸入、应用祛痰药稀释痰液，或应用支气管舒张药，必要时先吸痰在雾化。
2.有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者应避免用力咳嗽。
3.根据患者体形、营养状况、咳嗽的耐受程度，合理选择有效咳嗽训练的方式、时间、频率。
4.有效咳嗽训练一般情况下应安排在患者进餐前1-2h或餐后2h，持续鼻饲患者操作前30min应停止鼻饲。
5.遵循节力、安全的原则。操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
6.有效地咳嗽排痰的有效评价指标：痰量减少，每日<25ml;病变部位呼吸应改善，无湿啰音；患者对治疗反应良好；血氧饱和度好转；X线胸片改善。
7.无心功能不全者每日饮水1500ml以上，忌甜食。

一处回答不全扣1分（分值：10分）
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