骨瘤患者家属压力调查表

通过调查比问卷了解您的压力情况，根据结果提供相应的帮助。
*
1.
您的家里是否有骨瘤患者？
有
无
*
2.
您的家庭成员患骨瘤严重程度？
很严重，恶性程度强
不算严重，但要长期治疗
不严重，可以恢复健康
*
3.
您每天大约花多少时间用于照顾患病者？
大于1小时
大于3小时
大于5小时
全天看护
*
4.
您对于家庭成员患该疾病是否有无望感，压力感？
压力感很大，时常感到无望
偶尔有压力感，但仍然有希望
不确定
没有任何压力
*
5.
关于家庭成员患骨瘤后家里的支出给你造成多大的经济负担？
没有多大影响
有些影响
影响很大
*
6.
您觉得在家庭成员患骨瘤病后目前的生活质量如何？
和以往相差不大
降低了一些
降低了很多
*
7.
对于家庭成员患病您是否感到焦虑不安？
感到很焦虑，茶不思饭不想
有一些焦虑，但是能够承受
几乎没有焦虑感
*
8.
您的性别：
男
女
*
9.
您的年龄段：
15岁以下
15~20
21~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
*
10.
患者的性别
男性
女性
*
11.
患者的年龄
0-5岁
6-10岁
11-15岁
16-20岁
21-30岁
31-40岁
41-50岁
50岁以上
问卷星提供技术支持
举报